Regurgitação tricúspide de 1 grao - o que é e cal é o tratamento?

tricúspide - é unha forma de enfermidade cardíaca, no que hai un retorno de sangue durante tiro sístole do ventrículo dereito á cavidade do adro dereito. A razón para isto é a tricúspide (tricúspide) da chave, é dicir. E. peche incompleto das súas follas de porta. regurgitação da válvula tricúspide é adquirida ou conxénita.

Orixe do termo

A palabra "regurgitação" vén do gurgitare Latina - "inundación" - eo prefixo re-, indicando o efecto contrario, é dicir, implica a dirección oposta do fluxo normal ... Neste caso - o refluxo de sangue.

Causas de regurgitação tricúspide conxénita

As causas máis comúns de anomalías conxénitas son:

• folletos da chave hipoplasia;
• desenvolvemento anormal (número) dos catálogos da chave;
• displasia de tecido conxuntivo,
• Síndrome de Ehlers-Danlos,
• Síndrome de Marfan;
• anomalía de Ebstein.

tricúspide no feto en illamento é moi rara, é xeralmente combinados con outros defectos cardíacos. Este fallo da válvula pode ser parte do defecto mitroaórtica-tricúspide.

Causas de regurgitação tricúspide adquirida

regurgitação da válvula tricúspide adquirida moito máis común do que conxénita. É o primario e secundario. As principais causas desta enfermidade inclúen reumatismo, dependencia, síndrome Carcinoide.

1. A febre reumática - é a causa máis común desta enfermidade. O 20% dos casos, especialmente recorrente endocardite reumática conduce á deformación (espesamento e acurtar) das pestanas de chave na mesma forma e cambio tendón rosca. Moitas veces, esta enfermidade está conectado estenose do oco Atrioventricular dereita. Esta combinación é chamado un defecto tricúspide combinado.
2. A ruptura do músculo papilar tamén pode levar á insuficiencia tricúspide. Esas lagoas ocorren infartos de miocardio, ou pode ter unha orixe traumática.
3. Síndrome Carcinoide pode levar a esta enfermidade. Ocorre en algúns tipos de cancro, como o cancro do intestino delgado, ovario, ou pulmón.
4. Admisión drogas duras, moitas veces leva á endocardite infecciosa, e, á súa vez, pode causar insuficiencia tricúspide.

Causas de insuficiencia tricúspide secundaria seguintes enfermidades son máis frecuentemente:

• dilatación do anel fibroso, o que xorde na cardiomiopatia dilatada;
• alto grao de hipertensión pulmonar;
• a debilidade do ventrículo dereito, que se atopou no corazón chamado pulmonar;
• insuficiencia cardíaca crónica;
• miocardite;
• myocardiodystrophy.

Os síntomas en nenos

tricúspide conxénita en bebés en 25% dos casos, se manifesta como taquicardia supraventricular ou fibrilación auricular, poden máis tarde revelar grave insuficiencia cardíaca.

En nenos maiores, mesmo con carga mínima parece falta de aire e palpitações. O neno pode queixarse de dor no corazón. Poden ser observados trastornos dispépticos (náuseas, vómitos, flatulência), e dor ou sensación de peso no Hipocôndrio dereito. Se hai conxestión na circulación sistémica, entón hai edema periférico, ascite, hidrotórax ou hepatomegalia. Todo isto é unha condición moi seria.

Os síntomas da enfermidade en adultos

A patoloxía é adquirida máis tarde na vida, na fase inicial dunha persoa sobre el non pode sequera sospeitar. regurgitação tricúspide lixeira ocorre só nalgúns pacientes, pulsando veas do pescozo. Outros síntomas do paciente non son anotados. regurgitação da válvula tricúspide dun grao non manifestarse. Normalmente, esta patoloxía atópase por casualidade durante o próximo exame médico. Paciente estende a ecocardiografia, en que se detectou tricúspide 1 grao. Que é - descobre só despois do exame. Estes pacientes xeralmente son colocados no rexistro por un cardiólogo e reloxo.

No fallo máis grave da válvula existe un inchazo significativo das veas jugulares. Neste caso, o dereito á vea xugular para facer unha man, pode sentir a trepidação. En casos graves, os resultados da patoloxía en disfunción ventricular dereita, fibrilación auricular, ou insuficiencia cardíaca pode causar.

diagnósticos

Diagnóstico "tricúspide regurgitação 1 grao" ou algún outro só se pode facer despois dun exame minucioso do paciente. Para iso, vaia a través do seguinte procedemento:

• .. método de exame físico, é dicir, auscultação cun estetoscopio tons e sopros cardíacos;
• Ecocardiografia (ecocardiografia) - un ultrassom cardíaco, que identifica o estado funcional e morfológica do músculo cardíaco e válvulas;
• ECG, en que pode ver os sinais dun adro dereito aumentou e ventrículo do corazón;
• raios X do tórax - cando o estudo tamén se atopou un aumento dimensións do ventrículo dereito, pódese ver sinais de hipertensión pulmonar ea deformación de válvulas mitral e da aorta,
• producir sangue bioquímica;
• hemograma completo;
• Cateterismo cardíaco - este último procedemento invasivo utilizado para o diagnóstico de patoloxías e tratamento de corazón.

clasificación

Descubrimos que a válvula tricúspide regurgitação etioloxía pode ser conxénita ou adquirida, primario (orgánica) ou secundario (funcional). insuficiencia orgánica expresa deformación valvular: espesamento e enrugamento dos folletos ou calcificación das chaves. A limitación funcional é manifestada cando a disfunción da chave causado por outras enfermidades, que se manifesta ruptura do músculo ou do tendón acordes papilares e violación anulus.

extensión da enfermidade

Distinguir 4 graos de enfermidades, que se caracterizan por un escape de sangue longo inverter chorro de corrente na cavidade do adro dereito.

regurgitação tricúspide de 1 grao - o que é? Neste caso, o sangue de volta tiro é insignificante e apenas determinado. Neste caso, o paciente non importa o que é non reclamar. O cadro clínico falta.

Cando o diagnóstico de "grao de tricúspide 2" sangue fundición chorro inverso ocorre no prazo de 2 cm das paredes da válvula. Clínica nesta fase da enfermidade é case ausente, pode ser mal expresa pulsación veas jugulares.

A regurgitação da válvula tricúspide 3 é determinada polo grao de regurgitação corrente inversa de sangue durante máis de 2 cm da válvula tricúspide. Pacientes, excepto as veas do pescozo ondas pode sentir palpitações, debilidade e fatiga, mesmo unha lixeira falta de aire poden ocorrer con baixa actividade física.

A enfermidade caracterízase por fluxo sanguíneo grave grao 4 chorro reverso fundición por unha longa distancia a partir da chave para dentro da cavidade do adro dereito. En grave síntomas de insuficiencia cardíaca grave e hipertensión pulmonar do paciente pode ser observado (pulmonar e tricúspide). Neste caso, os síntomas listados enriba, apoiado por outros. En particular, o edema do membro inferior, sentindo esquerda pulsación esterno, o que aumenta o inspiratório, corazón deficiente sons, extremidades frías, do tamaño do fígado, ascites (acumulación de fluído en cavidade abdominal), dor abdominal, e para a natureza reumática desta enfermidade poden ser observados aórtica ou mitral.

tratamento

As opcións de tratamento dependen da gravidade da enfermidade, así como do feito de ser acompañado por outros defectos cardíacos e anomalías ou non. Cando o diagnóstico de tratamento "tricúspide regurgitação da válvula un grao" é xeralmente ningunha carga. Tales médicos unha condición son considerados como unha variante normal. Se tricúspide dun grao debido a unha enfermidade, como enfermidade pulmonar, reumatismo ou endocardite infecciosa, que debe ser a terapia de enfermidades provocadores. Se librar da enfermidade subxacente, e impedir unha maior deformación da válvula tricúspide. Entón, regurgitação tricúspide 1 grao - o que é e como trata-la, agora está claro. Considero seguinte estadio da enfermidade.

válvula tricúspide regurgitação grao 2, moitas veces non precisan de tratamento. A patoloxía está asociada con outras malformacións ou enfermidades cardíacas, como insuficiencia cardíaca congestiva, cómpre tratar con métodos conservadores. Para este fin, os diuréticos son utilizados para reducir o inchazo e as preparacións, que relaxa os músculos lisos de vasos sanguíneos (vasodilatadores). Outras medidas tricúspide regurgitação de grao 2 non son necesarios.

Tratamento de grao 3 e 4 é tamén dirixida para eliminación da enfermidade, causada regurgitação. Se iso non funciona, a cirurxía é indicada. Cando o devandito material plástico subministrado pestanas de válvulas, as anuloplastia (podshivanie aneis flexibles ou duros tamén, posiblemente, do anel de sutura da chave por medio da sutura) ou prótese.

regurgitação mitral

Cando a insuficiencia da válvula mitral, cando as pestanas están pechadas hermeticamente suficiente, existe un fluxo inverso do sangue do ventrículo esquerdo ao adro esquerdo durante a sístole. Esta condición é chamada regurgitação mitral ou prolapso da válvula mitral. Esta patoloxía como insuficiencia tricúspide pode ser conxénita ou adquirida. Causas e diagnóstico para o diagnóstico de "mitral" e "insuficiencia tricúspide" tamén é semellante. Medida, determinar a gravidade da enfermidade, só 4, que dependen da cantidade de sangue a cadea inversa:

• Un grao - lixeira regurgitação mitral;
• 2 clases - regurgitação mitral moderada;
• 3 grao - expresa regurgitação mitral significativa;
• 4 graos - insuficiencia mitral severa, moitas veces ocorre morbidade.

mitral insignificante, tricúspide regurgitação un grao sen causar queixas obxectivas do paciente, o tratamento non é necesaria. O tratamento terapéutico é levado a cabo na enfermidade complicada, por exemplo, trastornos do ritmo do corazón ou hipertensión pulmonar. A intervención é indicada na insuficiencia mitral severa ou grave, nestes casos facer o plástico ou unha válvula protética.

A combinación de insuficiencia mitral e tricúspide

Moitas veces, a mitral e regurgitação tricúspide é diagnosticado nun paciente á vez. Cardiólogos tras un exame detallado e análise dos resultados vai tomar unha decisión sobre as tácticas de tratamento do paciente. Se o fallo das válvulas lixeiramente expresa non é necesario un tratamento, pero debe ser periodicamente visto por un cardiólogo e para pasar os exames necesarios.

Se está definido como causa do fallo de válvulas, será asignado tratamento terapéutico que ten como obxectivo eliminar a enfermidade provocador. En ausencia de dinámica positiva do tratamento é indicada regurgitação cirurxicamente. Normalmente, isto é na enfermidade acentuado e grave.

Pacientes sometidos a tratamento cirúrxico da insuficiencia valvar, xeralmente designado pola recepción de anticoagulantes indirectos.

perspectiva

regurgitação secundario é considerado o máis prognóstico desfavorable. A morte de pacientes neste caso xeralmente ocorre por infarto de miocardio, aumentando insuficiencia cardíaca, pneumonía ou embolia pulmonar.

Segundo estatísticas, tras tratamento cirúrxico da supervivencia do paciente válvula cardíaca insuficiencia ata 5 anos e máis do 65% despois da prótese e 70% tras anuloplastia.

prognóstico favorable ao diagnóstico "regurgitação tricúspide de 1 grao." Que é, os pacientes xeralmente descubrir só durante exames preventivos. Cando un fallo menor ameaza directa á vida non é das válvulas cardíacas.

conclusión

Prevención da insuficiencia mitral e tricúspide é a prevención de enfermidades que provocan o fallo das chaves. É dicir, o tratamento de enfermidades reumáticas e outras causando danos nas válvulas do corazón.