Hemerose do pulmón: manifestación e tratamento

A hemerosis dos pulmóns é unha enfermidade moi grave. Ocorre cando un ingreso masivo de glóbulos vermellos no tecido do pulmón humano. Ao mesmo tempo, o desenvolvemento do pigmento que contiider ferro contén un longo tempo.

¿Que é a hemosiderosis?

O diagnóstico desta enfermidade só pode basearse nunha radiografía; con todo, hai moitos síntomas nos que se pode asumir a súa presenza. Sinais distintivos de que a hemosidericosis paciente dos pulmóns é unha tose forte, ata o escopo de sangue, falta de aire, sangrado nos pulmóns. Pode haber febre e taquicardia.

Con base na imaxe de raios X dos pulmóns, o médico pode facer un diagnóstico final. Outros estudos tamén están sendo realizados para confirmar que o paciente sofre esta enfermidade. Este estudo de esputo, unha proba de sangue bioquímica, en casos difíciles: unha biopsia pulmonar.

O tratamento da enfermidade faise mediante o uso de corticoides e medicamentos que eliminan os síntomas específicos.

Manifestación da enfermidade

A hemosiderosis idiopática dos pulmóns chámase tamén a síndrome de Celen-Gellerstedt. Este é un problema patolóxico que se manifesta como resultado da deposición dunha pigmentada especial hemosiderina nos pulmóns humanos. A característica principal deste pigmento é que consta de óxido de ferro. É responsable de almacenar ferro no corpo. Durante varias enfermidades, acumúlase nos tecidos, o que leva a problemas de saúde do paciente. Tamén pode acumularse nos órganos humanos.

No seu núcleo, hemosiderin é unha forma que almacena o ferro no corpo. Debido a isto, os tecidos teñen unha pronunciada tonalidade oxidada. Cando unha persoa desenvolve a hemosiderosis idiopática dos pulmóns, ata os cinco gramos de ferro poden acumularse nos tecidos deste órgano.

Por si só, a acumulación de ferro non afecta necesariamente o funcionamento dos elementos principais do órgano, neste caso o pulmón. Non obstante, se a hemosiderosis dos pulmóns está acompañada de esclerose, entón os trastornos funcionais no corpo do corpo son inevitables.

Nun grupo de pacientes en risco susceptibles a esta enfermidade, nenos e adolescentes. A maioría das veces feminina.

Causas da enfermidade

A hemerose do pulmón pode manifestarse nos humanos por varias razóns. O máis común é un defecto conxénito das paredes dos pequenos vasos sanguíneos. Debido a isto, o corpo está esgotado de capilares e un cesamento temporal do fluxo sanguíneo. Como resultado, a suor dos eritrocitos e nos tecidos pulmonares son frecuentes na microcirculación pulmonar.

Como resultado, o ferro se libera e cae na composición da hemosiderina. Á súa vez, é absorbido por macrófagos alveolares e depositado en células epiteliales e endoteliais en gran exceso. Ademais, o papel fatal desempeñado por outro defecto de nacemento. Conexión incompleta de dous órganos, neste caso - arterias bronquiales e venas do pulmón.

Natureza inmunoalérxica da enfermidade

As causas e morfogénesis da hemosiderosis do pulmón tamén poden ser inmunoalérxicas. Neste caso, os complexos inmunes causan un dano maior nas paredes dos capilares pulmonares. Existe unha violación do seu funcionamento normal, a través de vasos danados nos pulmóns que o exceso de ferro obtense, polo tanto, o corpo está seriamente perturbado.

Ademais, a deposición excesiva de hemosiderina nos tecidos pulmonares facilítase polo rápido proceso de destrución dos glóbulos vermellos, acompañado da liberación da hemoglobina, que se produce no bazo. E tamén un alto nivel de absorción de ferro no intestino, un uso a longo prazo de drogas cun alto nivel de ferro.

Na fase inicial, a hemosiderosis dos pulmóns nos nenos pode xurdir como unha enfermidade idiopática, non asociada a outros problemas. E pode acompañarse dunha síndrome de Heiner (no caso de que o corpo sexa demasiado sensible ás proteínas que conteñen leite de vaca natural).

Se a hemiderosis ocorre varias veces, o sangramento microbiano pulmonar pode levar á presión arterial elevada, o que pode converterse nun problema crónico.

Ademais, esta enfermidade pode ir acompañada da síndrome de Goodpasture. Esta derrota dos alvéolos dos pulmóns e dos riles, acompañada das súas cicatrices. Esta enfermidade, como regra, afecta a homes de entre 20 e 30 anos. Hai unha opinión sobre a súa natureza hereditaria.

Hemercosis congestiva

A hemosiderosis idiopática dos pulmóns nos nenos moitas veces provoca enfermidades infecciosas. Pode ser tan fácil ORVI e enfermidades máis graves: sarampelo, tos ferina ou malaria. Tamén pode ser as consecuencias da intoxicación do corpo.

A hemosiderosis estancada desenvolve problemas crónicos co corazón. Pode ser todo tipo de patoloxías cardiovasculares: defectos cardíacos, cardiosclerose e outras enfermidades.

Os motivos frecuentes para a hemosiderosis repetida e estancada son a exposición prolongada a baixas temperaturas, o exceso de esforzo físico ou mental grave e o uso de determinados medicamentos.

Se a hemosiderosis ocorre dentro dos alvéolos dos pulmóns, as fotografías mostran un rastro de microcirculación e os lugares de deposición excesiva de hemosiderina son similares aos nódulos situados desde o centro do pulmón ata a periferia.

Síntomas

A hemerosis pode ocorrer de varias formas. Agudo, subagudo e recorrente. Se esta enfermidade se manifesta nos nenos, a maioría das veces ocorre mesmo na idade preescolar, a partir de tres anos. Non obstante, hai pacientes que recibiron este diagnóstico nas primeiras semanas de vida.

Hai unha enfermidade con hemorragia pulmonar e sangrado, un sentimento de insuficiencia respiratoria.

Durante a aparición de complicacións, unha persoa ten unha tose severa con esputo oxidado, en casos graves pode haber hemoptisis. En nenos pequenos, o sangue pode estar vomitando.

Cando se examinan, os médicos prestan atención á sibilancia, taquicardia, febre, moitas veces o paciente quéixase de dor no cofre e na cavidade abdominal, así como nas articulacións. Tamén pode haber un aumento patolóxico do fígado e unha forte caída de peso.

Se a hemoptisis dura moito tempo, o paciente desenvolve anemia, debilidade e mareos. A pel faise pálida e, ao redor dos ollos, hai un ictero característico. A persoa ao mesmo tempo rápidamente cansa e constantemente escoita un ruído nos oídos. Un período severo da enfermidade pode ocorrer a partir de poucas horas a 10-15 días. Por iso aquí non pode prescindir de medicamentos.

Durante un período de empeoramento, a tose e a falta de respiración poden diminuír, pero isto non debe ser moi tranquilizador, é necesario consultar un médico de inmediato. No curso da remisión, as queixas poden estar ausentes por completo, e unha persoa pode levar unha vida laboral plena.

Con cada exacerbação desta enfermidade, o tempo de remisión é reducido, pero a gravidade das crises aumenta proporcionalmente. Unha das consecuencias da anemia é o esgotamento xeral do corpo. En casos raros, incluso a morte dun paciente é posible - un resultado tan triste pode ocorrer debido a unha hemorragia pulmonar aguda e insuficiencia respiratoria severa.

Diagnóstico da hemosiderosis

Para diagnosticar con precisión a hemosiderosis dos pulmóns é necesaria unha opinión experta de varios especialistas. Primeiro de todo, é un pulmonólogo, un hematólogo. E tamén será necesario o estudo das manifestacións clínicas da enfermidade. Non fagas sen o estudo de raios X, análise de esputo, sangue (tanto de análise xeral como bioquímica), así como de biopsia pulmonar.

Diagnosticar esta enfermidade é extremadamente difícil. Moitas veces pasan meses e ata anos antes de que os especialistas determinen con precisión o diagnóstico. Ás veces póñeno só postumamente. A cousa é que os primeiros signos non son moi específicos, como moitas outras enfermidades, e moitos simplemente non lles dan importancia. Normalmente son só enfermidades respiratorias acompañadas de tos e anemia.

Fases agudas

Se os médicos diagnostican a hemosiderosis idiopática dos pulmóns, é necesario o tratamento. O organismo non pode afrontar este problema. En formas agudas, a enfermidade está acompañada por rales e palpitacións húmidas. Ao mesmo tempo, o nivel de eritrocitos no sangue baixa, a bilirrubina é elevada, o nivel de ferro sérico no sangue é mínimo.

Durante as crises, leucocitose ocorre, aumenta o nivel de ESR, o cal moitas veces indica o curso dos procesos inflamatorios. Nas últimas etapas da enfermidade aparece policitemia. Este é un proceso benigno de tumores, acompañado da hiperplasia das células da medula ósea.

Estudos de raios X

Ao estudar as imaxes de raios X nas fases iniciais da enfermidade, caracterízase por diminuír a transparencia dos campos pulmonares. Ao mesmo tempo, no terceiro e cuarto estadios observamos escurecemento intensivo e focos de tecido conxuntivo con cicatrices características.

A miúdo hai novas sombras focales, mentres as antigas desaparecen. Na espirografía, a falla respiratoria é perceptible, no electrocardiograma - miocardiofotrofia. A biopsia do pulmón axuda a realizar o diagnóstico final.

Tratamento da hemosiderosis

O tratamento exitoso desta enfermidade só é posible cunha inxestión prolongada dun curso de corticoides. Por exemplo, "Prednisolone" axuda a curar a hemosiderosis dos pulmóns. O medicamento minimiza a permeabilidade vascular e inhibe o desenvolvemento de reaccións autoinmunes.

Se os métodos conservadores de tratamento son recoñecidos como ineficaces, empréganse métodos cirúrxicos. O bazo pode ser eliminado por completo ou parcialmente, isto pode reducir significativamente o risco de remisión. Ademais, a probabilidade de crise diminuirá e a esperanza de vida dun paciente despois de tal operación aumentará entre 7 e 10 anos.

Drogas no período agudo da enfermidade

Cómpre salientar que durante o período agudo e durante a profilaxis se prescriben medicamentos similares. Co diagnóstico de "hemosiderosis dos pulmóns", o tratamento pode realizarse eficazmente coa axuda dunha citostática e plasmaferesia. Isto permítelle reducir a aparición de novos autoanticuerpos e axudar o corpo a enfrontarse aos antigos.

Tamén un método eficaz - a eliminación do ferro na ouriña, para iso usa a infusión de "Desferal". No tratamento dos síntomas úsanse broncodilatadores e anticoagulantes.

A remisión a longo prazo aos médicos pódese conseguir se os pacientes seguen a súa dieta estrita, desde a que se exclúen todos os produtos a base de leite de vaca. Se a enfermidade se derramou nunha etapa crónica, os nitratos poden ser prescritos. Isto é especialmente asociado a problemas cardíacos crónicos.

Tipos de hemosiderosis

Os médicos distinguen varias variedades desta enfermidade. En particular, a hemosiderosis dos pulmóns (preparación macro "Inducción de pulmón marrón") caracterízase. Neste caso, os pulmóns aumentan de tamaño, teñen unha consistencia extremadamente densa. Así como a cor vermella escuro, preto do marrón, na sección de capas transparentes branco e inclusións marróns.

Tamén pode ocorrer a hemidérosis hepática (preparación de micras n.º 111). Neste caso, pigmentos marróns notables dentro das células e máis aló, que durante a reacción do laboratorio Perls fanse azuis ou verdes. Surgen entre os bronquios e nas cavidades dos alvéolos.

Neste caso, os vasos do propio pulmón humano están moi expandidos e cheos de sangue. A enfermidade está acompañada por hemorragia pesada no septo entre os alvéolos. Ao mesmo tempo, encontráronse entre capas de tecido conxuntivo.