Gangrena: síntomas, causas, tratamento

Sobre o sistema respiratorio de saúde require coidados desde cedo. O corpo humano é constantemente baixo o ataque de bacterias, virus, varias xermes. Especialmente o risco de enfermidade aumenta durante o tempo frío e tempo frío, cambiaron de quentes, día soleado.

contaminación atmosférica, tabaquismo, agravar a situación e permitir a infección de penetrar máis profundo nas canles respiratorios. Enfermidade afecta o sistema respiratorio superior. A súa debilidade, combinada coa incapacidade do sistema inmune para resistir o ataque de microbios patóxenos leva ao desenvolvemento de patoloxías graves nas divisións inferiores. Un deles é unha gangrena dos pulmóns.

Que é enfermidade? Cales son os síntomas característicos da enfermidade? Como tratar con isto e se pode gañar esta patoloxía desagradable? As primeiras cousas primeiro.

Características da enfermidade

Cal é a gangrena dos pulmóns? Esta patoloxía, no que o colapso do tecido pulmonar - necrose. Tal proceso ten un carácter pútrido. fusión purulenta do tecido non está limitado a unha porción. O proceso patolóxico é capaz de se espallar rapidamente, cubrindo novas áreas. A enfermidade pode afectar varios lobos, ás veces se estende a todo o pulmón.

tecido afectado caracterizado castaño. Dentro situada puxen fétido. A necrose non ten unha forma rigorosa, e como mencionado arriba, ten unha tendencia a aumentar.

Patoloxía divídese en 2 tipos:

1. Distribución: enfermidade lobar localización observada.
2. Restricións: Localización segmentos son atopados. Moitas veces, este proceso é descrito como un abcesso, vestindo un personaxe gangrenosa.

A enfermidade é causada por microorganismos patóxenos. Abcesso e gangrena, son esencialmente os mesmos pasos do proceso. Con todo, os anteriores difire limitado proceso da enfermidade purulenta nos tecidos. cirurxiáns torácicos e pneumologistas referirse a esas patoloxías das formas máis difíciles e perigosas de destrución.

Na maioría das veces, a enfermidade é diagnosticada en homes de mediana idade.

Gangrena dos pulmóns - unha enfermidade moi perigosa. É moitas veces leva a complicacións mortais:

• destrución purulenta da pleura;
• hemorraxia pulmonar;
• parede torácica supuración;
• sepsis;
• fallo múltiple de órganos.

Cerca de 60% dos pacientes que se enfrontan tales consecuencias morrer.

As causas da enfermidade

Por que hai gangrena? As causas da enfermidade oculta nun único factor - a infección tecido da lesión. Moitas veces, os microorganismos que provocan a enfermidade son as bacterias anaeróbicas.

Enfermidade pode ser unha patoloxía independente ou consecuencia de intoxicación. Así, hai un número de mecanismos, tales como enfermidades dolorosas gangrena.

A etioloxía da enfermidade é como segue:

1. Provocar a penetración microbiana para dentro dos pulmóns e enfermidades gengivais lata bronquios, nasofaringe dente. Baixo tales condicións microflora patóxenos capaces propagarse as vías aéreas.
2. Ás veces non é a penetración no sistema respiratorio dunha cantidade vestigial de descarga dende o nariz ea gorxa ou do estómago cando o contido de refluxo, disfagia, durante vómitos. O último fenómeno é moitas veces desencadeada por lesións na cabeza ou intoxicación. Penetrou no contido do estómago agresivos bronquios provoca proceso de necrose en tecidos.
3. A patoloxía pode resultar de ventilación inadecuada. Tal condición ocorre frecuentemente cando espremer brônquio corpo estraño ou tumoral. Nesta web hai microbios, e comeza a se formar abcesos e gangrena.
4. Causa da enfermidade pode facer enfermidades purulentas de sistema respiratorio. Estas son as seguintes enfermidades: Bronquiectasia, pneumonía, absceso pulmonar.
5. Os fondos son tamén o desenvolvemento gangrena mecanismo traumático. Contraer unha infección no peito pode ser causada por lesión penetrante.
6. microorganismos patóxenos capaces de se espallar para os pulmóns por buques de sistema e de sangue linfático. Isto pode ser visto na osteomielite, septicemia, caxumba, gripe e outras moitas patoloxías.

Un papel importante no desenvolvemento da enfermidade ten un debilitamento do sistema inmunitario. Neste caso, o corpo non é capaz de xestionar os microorganismos, e, polo tanto, non poden evitar a aparición de gangrena.

Os seguintes factores de risco destacan:

• tabaquismo;
• alcoholismo;
• vicio de drogas;
• infección por VIH;
• idade avanzada;
• usar de glucocorticóides;
• diabetes.

sintomatoloxía da enfermidade

Moi rápido desenvolvemento caracterizada por gangrena. Os síntomas son graves. A enfermidade progresa rapidamente e condición do paciente deteriórase seriamente. Imos considerar que os signos clínicos visto gangrena.

Os síntomas que caracterizan a enfermidade son os seguintes:

1. incomodidade doloroso no esterno. É moito maior cando tose.
2. Situación do paciente: febre alta, calafríos, intoxicación pronunciado.
3. Existe unha falta de apetito, perda de peso, anorexia, ata, taquicardia, falta de aire.
4. tos intensa acompañada expectoración espumoso e puxen. Distribución diferente olor fétido. Eles exhiben unha cor castaña e proporcionar a capa de escuma. Cando expectoración pulmonar pode ocorrer gangrena partículas de tecido morto, o sangue.
5. O paciente comeza a sufocar.
6. Hai sudoración profusa.
7. A falta de osíxeno leva á hipoxia, que manifesta unha tegumento dedos azulados, pel dos labios.
8. O paciente queda canso rapidamente.
9. Ás veces non é a mareo.
10. O paciente recibe unha respiración profunda doloroso. Calma incomodidade respiratoria provoca.

O curso da enfermidade

Considere como desenvolver gangrena. A patoxenese da enfermidade é moi semellante ao fluxo de abcesso pulmonar. gangrena clínica pode distinguir o mal cheiro característico e alta propensión hronifitsirovaniyu proceso.

Enfermidade maniféstase como segue:

1. Inicialmente, o paciente ten febre. Termómetro rexistra forte rendemento. Con todo, é peculiar para aqueles pacientes que non teñen discapacidade inmunolóxica. Unha persoa se sentir peor. Se sente marcada debilidade, náuseas, letargo. Moitas veces trata de vómito. A dor esterno aparece. Intentando respirar causa grave desconforto profundo. Se preme entre as costelas, a dor aparece sobre a zona afectada, en seres humanos.
2. Tos xeralmente ocorre inmediatamente. Inicialmente, é seco. Entón pasa a ser mollado. Comeza a tossir escarro, que ten un olor moi desagradable. Se tal descarga por algún tempo deixou no tanque, será dividido en 3 capas. Na parte superior - escuma con lodo pode ser observado. A capa intermedia contén un líquido límpido. O sedimento vai caer fóra puxen.
3. A sintomatoloxía é rapidamente progresiva. O paciente crece dispnéia, aparecen taquicardia, debilidade pechada. conciencia do paciente é oprimido. Nalgúns casos, coma desenvolve. A temperatura pode ser reducida. Por veces, cae por baixo de 38 C. Esta condición é moi crítica, xa que o sangue é eliminado de un gran número de contidos infectadas.
4. Se o paciente sobrevive este período, el formou un ou máis abscessos. Tales cavidades contendo puxen, teñen unha tendencia a romper nun brônquio. Este fenómeno sinala o seguinte período de desenvolvemento da enfermidade.
5. Os pacientes teñen unha tose é peor, en que unha gran cantidade de catarro. Abscessos son drenados través da gran bronquios, o paciente é inmediatamente asignado un monte de pus, nalgúns casos con sangue. A condición está mellorando rápido abondo. Pero a maior parte do baleirado non é unha maneira directa, pero a través da pequena bronquios. Isto atrasa significativamente a liberación de pus dun abcesso, entón a condición do paciente segue sendo grave. Expectoración con gangrena pulmón posúe cheiro fétido suficiente. Ás veces Contén pequenos anacos de tecido pulmonar - secuestra.

diagnóstico da enfermidade

Un papel significativo na determinación da patoloxía xoga un exame físico. O paciente atraso no proceso de respiración da parte afectada do peito, son percusión acurtado. Durante ausculta detectar ruído respiratorio enfraquecido, Chiado seco.

Ademais, o diagnóstico de gangrena pulmón inclúe métodos instrumentais e de laboratorio:

1. exame de sangue. Ela mostra un aumento no número de leucocitos, eritrócitos nivel reducido, aumento de ESR. Unha diminución na proteína do sangue total.
2. raios X do esterno. Gangrena e necrose do tecido do pulmón son mostrados na imaxe de escurecemento. Frecuentemente atopado coa desintegración oral de bordos irregulares ou recortadas. Escurecemento ten unha tendencia a unha difusión rápida e por varias noites pode afectar lóbulo adxacente, e ás veces todo o pulmón. raios X mostran a aparición de exsudado na cavidade pleural.
3. A tomografía computerizada. Este método moderno de raios-X. É particularmente informativo nesta patoloxía. Tomogram pode detectar todo o colapso de cavidades que corresponden ás zonas de fusión dos pulmóns.
4. Broncoscopia. método diagnóstico endoscópico determina purulenta endobronchitis, obturación. O estudo ofrece unha oportunidade para observar a dinámica do proceso patolóxico.
5. A análise do escarro. Despois de que o contido de broncoscopia e expectoración obtidos son enviados para as probas de laboratorio. Probas de diagnóstico detectar a patoloxía patóxeno e permítenos determinar a sensibilidade de microorganismos aos antibióticos.

posibles complicacións

Só o tratamento oportuno ao médico pode deixar esta patoloxía, como gangrena. As complicacións xorden, como norma xeral, unha visita aos médicos adiada.

Nesta situación, pode haber consecuencias graves:

1. Seco, derrame pleural.
2. Un avance na cavidade pleural leva a un pneumoempyema gangrenosa. O enfermo ten un flanco dor aguda, falta de aire, desprazamento do corazón ocorre. A condición do paciente se deteriora. O fenómeno do colapso.
3. sangramento abundante.
4. Pyosepticemia. A patoloxía ocorre contra un fondo de destrución nos pulmóns dun gran buque.
5. amiloidose renal. Desenvólvese no caso da forma crónica da enfermidade.

Ademais, cando gangrena luz moi alto risco de morte.

tratamento conservador

Terapia se realiza en ambiente hospitalario.

O tratamento de gangrena pulmón consiste das seguintes medidas:

1. desintoxicación intensivo. Para estes fins, é administrado ao paciente por vía intravenosa plasma substituíndo solucións son de baixo peso molecular "Hemodez", "Reopoligljukin", "Neokompensan". Asignar plasma mestura vodnoelektrolitnye albumina. solución administrada glicosa (5%, 10%) con insulina, así como inhibidores de proteólise "Trasylol", "Contrycal".
2. A terapia con antibióticos. Este é o elemento máis importante, sen a cal o tratamento de gangrena pulmonar é simplemente imposible. Inicialmente recomendar antibióticos, coa súa ampla gama de efectos. Como norma xeral, son os seguintes medicamentos: "Fortum", "Cefepime", "Meropenem", "Tienam". Moitas veces, os pacientes son administrados un antibiótico inmediatamente 2. Despois de identificar o axente patóxeno é seleccionado réxime de tratamento máis precisos. fármacos combinado "Ampicilina" con drogas "Tseporin", "gentamicina", "Kefzol", "tetraolean" é moi eficaz.
3. Dessensibilização do organismo. A paciente é prescrita medicación "Suprastin", "difenidramina", "pipolfen".
4. complexos vitamínicos recomendados "retinol Acetato" "riboflavina" "cianocobalamina" "Tiamina" "piridoxina" "ácido ascórbico".
5. Se hai unha coagulación do sangue alto, o enfermo inxectado por vía intravenosa de drogas "Heparina".
6. Para garantir respiración adecuada periodicamente ou continuamente realizada inhalación de osíxeno humidificado.
7. Se é necesario, levar a loita con paresia dos intestinos, a reorganización da árbore brônquica.
8. Asignar drogas catarro. Estes axentes son administrados por vía intravenosa, e utilízase para inhalación. O paciente pode ser recomendada a medicación "Ambroxol", "Lasolvan", "Ambrobene", "Haliksol", "ACC injective."

Na condición do paciente rigorosamente monitorizados durante o tratamento. Hai unha función do sistema cardiovascular, fígado e riles. As autoridades competentes do Estado prestar especial atención, porque proporcionan a saída do material infectado e medicamentos.

O tratamento dunha gangrena e abcesso pulmonar implica a cavidade de drenaxe. Tal acción se toma, o absceso é situada preto da superficie cuberta por pleura.

terapia operativa

Se falla o proceso para estabilizar a terapia conservadora, entón hai todas as indicacións para a intervención radical. Para este hemodinâmica axustado, trastornos metabólicos, valorou a condición do paciente (se é posible levar a cabo a operación).

A cirurxía implica a eliminación de tecido de pulmón gangrenosa:

• lobectomia;
• bilobektomiyu;
• pneumonectomy.

coidados de enfermería

A enfermidade é moi difícil tanto para os pacientes e para as persoas que coidan deles. Moi pesa constantemente presentar cheiro pútrido.

Prestación de coidados adecuados ao paciente, debe haber:

1. O uso de axentes desodorizantes. En tal papel pode actuar creosota.
2. Preto da cama do paciente debe ser mantido en un escarradeira. Para reducir o cheiro desagradable, recoméndase a derramar unha solución desodorizante pouco. Ademais, debe asegurarse de pechar a tapa.
3. Os pacientes que son diagnosticados gangrena, propensas a transpiración excesiva. Polo tanto, o paciente pode requirir frecuentes cambios de roupa de cama.
4. Ás veces, a condición da persoa é tan deteriorada, que non pode mesmo facer a súa propia comida. Por conseguinte, os que coidan de tales pacientes, o paciente debe ser alimentado con unha culler.
5. É importante para garantir o descanso físico e mental completo.
6. Cando hemoptise o paciente debe estar en condicións semi-sentada.
7. O paciente está prohibido falar, beber unha bebida quente ou unha comida.

previsión vida

Que agarda os pacientes diagnosticados con gangrena de pulmón? Decepcionante previsión só no caso, se non hai tratamento oportuno. Tras unha enfermidade moi rapidamente se expande, abranguendo áreas saudables. Se falla a terapia conservadora, e cirurxía non se realiza, o paciente morre.

Co tratamento oportuno aos médicos observaron unha imaxe completamente diferente. Estadísticas di que en 70-80% de todos os pacientes perebaryvat gangrena e recuperar. ciclo completo e adecuado de tratamento a persoa volve á vida normal.

A atención especial debe complicacións como sepse, hemorraxia pulmonar, quebra de múltiples órganos. Baixo estas enfermidades dun paciente a necesitar axuda de emerxencia. Se por calquera motivo non é indicado, o alto risco de efectos irreversibles no corpo.

Por iso, é necesario salientar unha vez máis o seguinte: a fin de xestionar esta patoloxía, debe ser ver inmediatamente un médico e de aplicar plenamente as recomendacións dos médicos.