Cista pilonidal: causas, síntomas, prevención e tratamento

Ás veces un pode vivir metade dunha vida sen darse conta de que o seu corpo pode axexan ameazas ocultas, como Teratoma, malformación renal ou cista de cóccix. Este último non se manifesta ata un certo tempo, e os médicos non poden dicir o que causou a aparición de síntomas clínicos. Nalgún momento esa educación comeza inflamado, puxen está formado, tecidos brandos do ourive, eo problema se fai aparente.

definición

Cista pilonidal - unha anomalía da pel na rexión sacrococcígea. Sinónimo con este diagnóstico son Sinus pilonidal ou curso coccígea epiteliais. Levan a crer sobre a enfermidade pode presenza retracción da pel no Vinci mezhyagodichnoy. Despois do trauma do cóccix é refrixeración do espazo pasa a ser fístulas e abcesos inflamado. Despois dalgún tempo, de algunha maneira aberta, formando folletos e ocos adicional. Se non recorrer a coidados de saúde, a enfermidade é recorrente na natureza.

cista Pilonidal (ICD-10)

No Clasificación Internacional de Enfermidades décima revisión dunha sección baixo a carta de L, na que, entre outras cousas, contén pel e do tecido subcutáneo. cista pilonidal é cifrada baixo o código L05, inclúe fístula e cista pilonidal cóccix. Identificados dous subgrupos:
- L05.0 - cista con absceso;
- L05.9 - cista, sen absceso.

Esta sección inclúe tamén touros, dermatite, eczema, Urticaria, enfermidades de pel e outros apéndices.

Causas da formación de quistes

Como é sabido, o embrión pasa durante a fase de crecemento de evolución. Ten unha cabeza grande, un corazón de tres cámaras, e mesmo a membrana cola. A maioría dos médicos e patologistas cren que pilonidais cistos cóccix é un defecto conxénito do exterior capa xerminal. Isto é debido non ao final dos músculos reducidos e ligamentos desta mesma cola, que aparece nas primeiras semanas de xestación, e debe o abismo tras a oitava semana.

Hai diferentes opinións sobre este tema. Algúns expertos cren que a enfermidade ocorre debido a polos encravado na graxa subcutánea. Adeptos desta teoría punto para a presenza de pasaxes epiteliais entre os dedos nos Perruquerías, o culto de membro amputado, na zona das axilas.

Máis dun centenar de anos, neurocientistas propuxera unha teoría segundo a cal o curso do cóccix epitelial está formado no proceso de involución da extremidade dos segmentos da medula espiñal. Outra explicación de cista como Formouse pilonidal, conformando co anterior: coccígeas vértebras que constitúen a cola animais, reabsorvido e paquete rudimentario permanece no seu lugar. Se este proceso non se completa na súa totalidade, neste lugar formado un movemento cego, que se pode facer inflamado.

síntomas

A idade media dos pacientes con diagnóstico de "cista pilonidal" - de dezaseis a vinte e cinco anos. Na maioría das veces iso afecta os representantes das nacionalidades do sur. A enfermidade é case común negros. A maioría sofre de homes que viaxan moito de coche ou facer longas camiñadas, como soldados ou camioneiros.

Claro epitelial está situado na liña media no Vinci mezhyagodichnoy, el cegamente rematando no tecido adiposo e abre unha ferida na pel. En termos de lonxitude do tubo estreito para tres a catro centímetros. Dentro, que está vencellada con epitelio, que segrega moco. Calquera trauma mecánico ou a infección pode levar a un atraso de secreción saída epitelial e inflamación. cista pilonidal é outra cousa que o seo inflamado, o que, con alta probabilidade, podemos entrar nun abscesso. En casos avanzados acadar un valor considerable e pode espontaneamente abriu polo desxeo da pel. Este é un proceso moi doloroso que pode complicar a vida.

Distinguir entre o percorrido do cóccix epitelial simple e complicado. No primeiro caso, como norma xeral, non hai queixa. Ás veces, hai contundente dor no cóccix, pero eles non causan problemas para o paciente e só ocorren con lesións sentado ou pulmonares prolongados. Raramente cista pilonidal é acompañada de coceira e corrimento no Vinci mezhyagodichnoy.

Se a enfermidade complicada, non é unha inflamación aguda ou crónica do epitelio vertedura, febre, dor intensa na zona do absceso, hai cicatrices no lugar da cicatrización de fístula. Isto xeralmente é perturbar os pacientes e forzándoos a consultar un cirurxián.

diagnósticos

Médico e é importante recoller adecuadamente historia médica detallada. Na maioría das veces, os pacientes tratados tras unha lesión ou dor cando pronunciada. A presenza de buracos na zona mezhyagodichnoy, inflamación no lugar da cicatriz, abscessos recorrentes permanentes para facer o diagnóstico fácil.

A fin de saber cantos buracos existen e quão lonxe fístula máis profunda, o médico inxecta colorante para el, a maioría de azul de metileno, axiña, observando a ver en que os fluxos de fluídos. Este método permite que vendo todos os trazos de pus e totalmente eliminar-los durante a operación.

tratamento cista simple

cista Pilonidal sen abcesso require unha planificación do tratamento cirúrxico, tempo e modo de que poden ser seleccionados individualmente para cada paciente. A regra xeral é unha soa: a interferencia debe pasar durante a remisión da enfermidade. operación radical é necesaria no caso da apertura externa apareceu puxen. O cirurxián realiza a excisión do enxerto de pel con tecido subcutáneo ata fasci sacrococcigeal. Co fin de facilitar o acceso, se move epiteliais coradas con iodo, fukortsinom ou azul de metileno. A ferida foi suturada en capas ou firmemente (con lesións profundas ou extensas) realizada bordos da ferida de sutura ata o seu fondo. Os puntos son retirados despois de dúas semanas, os defectos cosméticos significativos no lugar da incisión non é observada. Con extremo coidado coa enfermidade é curada completamente.

tratamento cista complicado

cista pilonidal con absceso require un enfoque un pouco diferente ao tratamento. Se a inflamación non excede dobras mezhyagodichnoy, non ten máis que tres centímetros e é estrictamente unha canle de campaña, é posible realizar unha intervención radical dunha soa vez e eliminar o foco da inflamación de diámetro. No caso de propagación infiltrar antes da cirurxía necesaria terapia anti-inflamatoria.

Cando a formación de abscesos (isto é espontánea avance contido abcesso) tamén é preferible a primeira realización da terapia anti-inflamatoria a mezhyagodichnoy rexión foi facilitado para a operación, así como para reducir o risco de complicacións pos-operatórias. fase radical diferido ten un número de vantaxes:
- incisión económica na pel;
- a converxencia máxima das beiras da ferida.

Aínda que o infiltrado esténdese para os lados, o obxecto principal é Pilonidal cóccix cista. A operación é realizada na liña media do absceso. Tras acceder ao cirurxián realiza unha auditoría da ferida para eliminar toda a masa de tecido e rompe ponte Necrótica, se hai. prevención de recaída é unha análise afondada do campo cirúrxico, a eliminación de todos os restos necróticos, a excisión de pasaxes e estrías. inflamao repetida pode ocorrer se a cirurxía non era suficiente un radical, restos de curso conservado cabelo epitelial ou cicatrización de feridas non se completa.

Servindo no exército

Durante o paso do cirurxián proxecto da Comisión descobre xunto a retracción do punto ano cun pelo saíndo dela. A DOCTOR está causando algunhas preocupacións, polo que o mozo pide principais preguntas: Será que coceira incomoda se puxen dispoñible se a inflamación eran. Se a resposta é negativa, o médico dá consellos sobre saúde e sinala que o soldado é apto para o servizo.

Pero se polo menos unha das preguntas a resposta é si, necesita cirurxía, por mor da terapia conservadora non existe. A intervención realízase de forma planificada, se non hai indicacións de medidas urxentes.

Consello para pacientes

cista pilonidal require coidados post-operatórios delicada, polo que é desexable para observar pacientes coas seguintes directrices:
- Tres semanas despois da cirurxía para sentir e levantar pesos non se admite;
- debe tomar un baño diario con área mezhyagodichnoy lavado hixiénica quente;
- no prazo de seis meses a partir da operación cada dúas semanas, ten que facer a eliminación de polos na área da incisión;
- vestindo unha suave, roupa interior paixón, sen costuras saíntes.

A visión correcta sería evitar a recorrencia da enfermidade e facilitar a realización de auditorías no futuro.

complicacións

Como norma xeral, cista pilonidal, o tratamento que se realiza só rápido, ten un prognóstico favorable, moitas veces vén unha recuperación completa. Desafortunadamente, ás veces posibles complicacións, tales como:

- abscessos recorrentes (caso de auditoría non foi realizada na súa totalidade);
- recorrencia da enfermidade (se o paciente non está de acordo coas directrices para a xestión do modo de postoperatorio);
- sepsia e pyosepticemia (cando acompañado por infección bacteriana secundaria);
- rexeneración de tecidos epiteliais transformar carcinoma de células escamosas.

Esta última complicación é moi raro, pero os cirurxiáns quere errar neste caso, eo tecido eliminado é enviado exame histológico, a fin de previr o cancro.