Saúde, Medicina
Ausculta - é ... palpação, percusión, ausculta
Palpação, percusión, ausculta - un técnicas de exame físico usados por médicos de todo o mundo no proceso de diagnóstico de diversas enfermidades. Estes métodos son utilizados en conxunto con outros tipos bioquímicos e de análises, investigación instrumental, a tecnoloxía utilizada, hai un gran número. É interesante que un exame obxectivo ten un papel crucial no diagnóstico.
Ausculta - é o método máis completo e informativo. El é usado para o diagnóstico en cirurxía, medicina interna, obstetricia, pediatría. Con este método, escoitar o batear cardíaco do feto, determinar a presenza de pneumonía, bronquite, defectos cardíacos e moitas outras enfermidades en nenos e adultos.
Ausculta do corazón adulto
Xunto con altamente informativo, tamén é o xeito máis difícil de exame físico. Require un oído perfecto, sentido de ritmo e práctica constante, xa que ten un gran número de matices. Diagnóstico método ausculta médica para determinar a enfermidade cardíaca e enfermidade pulmonar en estadio inicial de desenvolvemento.
Escoitar o corazón se realiza nunha posición deitada ou en pé. Para algunhas enfermidades, caracterizadas por un cambio de ritmo cardíaco despois do exercicio, polo que ás veces, para un diagnóstico preciso, o paciente é eliminado do estado de descanso físico. método ausculta esixe a adhesión a certas regras:
- illamento do ruído ambiental
- ausculta do corazón se realiza a unha apnéia (se é posible), así como por separado na inhalación e exhalación;
- require o uso dun estetoscopio eo estetoscopio para auskultirovaniya ton alto e baixo;
- antes de todo determinar a presenza e especificidade de sons en distintos puntos, e logo escoitar un ruído fisiolóxica ou patolóxica.
percusión corazón
El é usado para determinar os límites do corpo e embotamento cardíaca. Recentemente, a rede ten un asento traseiro. Algúns expertos abandonalo la completamente, xa que os resultados de impacto non son moi precisos e teñen unha gran porcentaxe de subxectividade. No lugar deste método chegou radiografía e ultrasóns, que dan unha imaxe completa do tamaño e posición do corpo.
palpação corazón
Amplamente utilizado no diagnóstico. A palpação do corazón se realiza para mellor definir a posición ea forza do impulso apical presionando un dedo á área adecuada. Nalgunhas enfermidades caracterizadas por tremores finos do peito, ou "síndrome do ronronar do gato."
Capacidade de escoitar e escoitar
O corazón non escoitar de forma caótica. Existen as proxeccións de válvulas cardíacas sobre o peito. Todos os catro deles.
- Mitral - IV costela á esquerda do esterno.
- Aórtica - III bordo, á dereita do esterno.
- A válvula pulmonar - III espazo intercostal esquerdo.
- Tricúspide - IV espazo intercostal á dereita.
Con todo, o punto de auscultação son lixeiramente diferente proxección directa, porque o son nestes lugares máis clara e comprensible.
- No cumio do corazón - válvula mitral.
- espazo intercostal II, no lado dereito do esterno - aórtica.
Un sinal importante de enfermidade grave é o ruído cardíaco, o que pode ser constante ou ocorrer tras unha correcta carga. Temos que ser capaces de escoitar moi ben e escoitar todo o ritmo cardíaco anormal. É importante para determinar non só o son, pero tamén o personaxe eo lugar da súa formación. Pode ocorrer en sístole e diástole.
Patolóxico, fisiolóxico, ou pode ser non só o ruído, pero tamén as fases de traballo. No diagnóstico de ausculta cardíaca axuda. punto ausculta semellantes aos descritos anteriormente. Pode formar III e IV de tons adicionais que aparecen en diferentes condicións (intervalo de tempo, o primeiro ao segundo sístole fracción ou diástole).
Corazón pequeno - unha gran responsabilidade
Nenos ausculta - esta é unha parte moi importante do diagnóstico. O neno, especialmente as pequenas debido á súa idade non pode informar sobre os seus problemas. O pediatra debe ter un oído indagado e un alto grao de alfabetización, como batimentos cardíacos do neno cambiar o seu crecemento. Poden ser determinadas por ruídos funcionais ou anormais. É importante a realización dunha descrición comparativa entre os primeiro e segundo tons de forza ou énfase. Calquera violación das evidencias dunha serie de procesos patolóxicos no corpo do neno.
O diagnóstico diferencial de enfermidades cardíacas en nenos a usar o método de ausculta
| bulha | salientar | O exame anatomopatológico revelou (fisioloxía) |
| primeiro | O cumio do corazón | O orificio Atrioventricular esquerda estreita |
| segundo | aorta | Hipertensión, ou características fisiolóxicas da puberdade |
| segundo | arteria pulmonar | Patente canle arterial, estenose, insuficiencia da válvula bicúspide, o defecto interatrial ou o septo interventricular, esclerose arterial pulmonar, pulmofibroz, miocardite, congestiva na circulación pulmonar |
| O primeiro e segundo | En todos os puntos | corazón saudable despois do exercicio (físico ou psico-emocional) |
Ademais do foco, pode debilitar tons cardíacos ou a súa separación. Ausculta é obxectivamente caracterizar Un médico sabe escoitar.
Embarazo e ausculta
folla cardíaca aparece e comeza a declinar xa na terceira semana de embarazo, e en seis do seu oído nos. Diagnóstico da nai e do feto é necesaria durante o prazo e, sobre todo, durante o parto. A cantidade eo contido está cambiando constantemente tons na proporción do desenvolvemento fetal.
Ausculta feto é, así, o método máis sinxelo e eficaz para determinar a súa viabilidade. Para realizar este paso simple require estetoscopio obstétrico (foto abaixo). Se é necesario, use o estetoscopio.
Pode ser dividido todo o período do embarazo durante varios períodos (por frecuencia cardíaca fetal normal, así como a natureza da súa plenitude).
É interesante que na 6ª semana tras o deseño, a taxa de corazón do neno coincide co pai. A diferenza pode ser un pino 3 para arriba ou para abaixo. Outras reducións no número de partidas para crecer. Dado que a frecuencia cardíaca aumenta cada día por 3 tiros, se permite para determinar a idade do histologicamente feto.
corazón despois de dous meses de embarazo é dividido por tabiques en catro cámaras - os átrios e ventrículos. Esta estrutura tamén ten un corpo adulto. No inicio da 9ª semana de corazón fetal fai uns 175 batimentos por minuto. A continuación, a frecuencia diminúe a partir do segundo trimestre, feto normal convértese en 140-160 de punções. Calquera desviación que indican hipóxia e taquicardia caracteriza o grado de inicio de deficiencia de osíxeno, e bradicardia - un paso pesado, que esixe intervención inmediata.
palpação fetal
Palpable na segunda metade do embarazo pode determinar a posición do feto e as súas partes individuais no útero. Ademais, determinouse a idade gestacional da nai no momento do pé de fondo, así como a cabeza do neno de ser firmemente presionado para a entrada dunha pequena cunca - estes son os primeiros arautos do nacemento. En obstetricia Leopold utilizado un método que consiste en catro etapas principais.
Ausculta eo parto
frecuencia cardíaca sen voz pode ser unha manifestación de patoloxía e elemental dificultade para escoitar. Isto acontece cando o espesamento da parede abdominal materna (obesidade), posición incorrecta do feto (por exemplo, unha vista de atrás da culata ou occipital) polihidrâmnio e t. D. Moi frecuentemente frecuencia cardíaca tons silenciado ocorre nun período xenérico. O diagnóstico de corpo fetal neste momento é fundamental.
Un dos métodos de exame dunha muller embarazada - palpação. El axuda a determinar a localización do feto ea súa presentación. Pero o mesmo resultado se pode alcanzar cando para o diagnóstico do desenvolvemento fetal da ausculta cardíaca usado. punto de auscultação da característica. Se o batear cardíaco defínese máis claramente por encima da nai embigo, o feto é Presentación pélvica, de ser inferior a - cabeza. Un neno pode ser hiperactivo, transformando "de xeito conxunto," todo o período do embarazo. Escoita a tonalidade clara ao nivel do embigo mostra a posición transversal.
Ausculta no diagnóstico de enfermidades pulmonares
Ausculta - é un método de xogar un papel crucial en facer un diagnóstico en enfermidades pulmonares. Distinguir as formas correctas (ou vesiculares) e varias anormalidades de respiración. Ademais, un trazo característico dunha variedade de enfermidades son fervores secos ou húmidos con determinadas características ausculta. punto ausculta dispostas simetricamente.
Os cambios fisiolóxicas da respiración vesicular
Se unha persoa é boa ou, inversamente, a masa muscular pouco desenvolvido, ten tecido adiposo hipertrofiado, un cambio na respiración pode ser ou no sentido de debilitamento, eo seu ganancia. Ausculta usado co estetoscopio.
Fortalecemento respiración vesicular é característica en nenos. Outro do seu nome, que pode ser escoitado na comunidade médica - pueril. Hai unha característica única - o mesmo alento nas partes simétricas do lado dereito e esquerdo.
Diagnóstico de bronquite pola ausculta
Ausculta bronquite realizada dun xeito convencional. Ao escoitar característica da fase aguda da vesicular respiración difícil tipo. Unha reacción á inflamación e estreitamento dos bronquios. Nun contexto de rixidez respiración determinada seca Chiado, e poden ser diferentes en ton, así como lembrar o zumbido e asubiando. Depende do tamaño dos bronquios e do grao de plenitude do seu segredo. Son ben oído en ambas as fases da respiración.
Co desenvolvemento da bronquite, a produción de moco nas vías respiratorias aumenta, e ausculta revelou ralé borbulhar medio.
Para escoitar os pulmóns é mellor cando o paciente está de pé. Cómpre comparar sons aire e chiado nos mesmos puntos de dereita e do corpo para a esquerda. Hai unha certa secuencia de escoita - punto ausculta - pulmóns.
Debe comezar cos cumes e despois inspeccionar a superficie frontal, e despois a lateral e traseira. En bronquite prolongada poden unirse ruído adicional, por exemplo, crepitação, o cal indica a transición de inflamación nas vías respiratorias inferiores.
Ausculta dos pulmóns se realiza en varias etapas: na profundidade habitual e respiración tras tossir. Especialmente detallados examinar o punto de auscultação, que son os máis "sospeitoso" ao médico.
Diagnóstico da bronquite crónica é tamén construído en datos de auscultação e estudos de laboratorio de materiais biolóxicos. Ao escoitar pulmón do tipo de respiración vesicular determinada na presenza dun longo exhalación ríxida ou como na fase aguda. Ás veces, bronquite crónica provoca o desenvolvemento de enfermidade máis grave - enfisema. "Algodón" Neste caso, torna-se a respiración. Durante sibilância aguda son oídos en toda a superficie do pulmón.
luz percusión
levantamento de percusión pode realizarse de tres xeitos: tocando directamente a área de investigación a través da tarxeta ou o dedo no dedo. Actualmente, o máis aplicable a última. Este método non require equipo adicional para o médico, e no exame dos pulmóns é moi informativo.
Percusión pode orientación comparativa ou topográfica. A primeira forma de realización máis popular, o cal é usado para identificar lesións. Son unha selado, para que o son de percusión enriba deles máis opaca que de tecido de pulmón saudable.
Hai moitos matices e tons extraídos ao examinar son. Normalmente, debe ser alto, estridente e prolongado. Se houbo un embaciamento, embotamento de ton, a matiz metálico, en caixas ou thympanitis - que indica a presenza do paciente, ou outros procesos inflamatorios nos pulmóns, o que require a intervención médica.
Ausculta no diagnóstico de enfermidades do aparello dixestivo
Escoita é utilizado como un método de diagnóstico dunha serie de enfermidades do tracto gastrointestinal. Un estudo realizado por un médico con un estetoscopio, ou poñer o oído na parede abdominal. A través deste método é determinada pola presenza (ausencia) do peristaltismo intestinal ou estómago.
Ausculta se realiza no principio comparativa, que é a obtención dunha imaxe adecuada de escoita é necesaria en varios puntos. Debe realizar unha busca en silencio e, se é posible, sen exercer ningunha presión sobre o abdome.
palpação do abdome
O exame do abdome carga un método de máxima de informatividade palpação. É realizada unha leve presión sobre o abdome. Debemos comezar por unha virilha esquerda mans quentes, para non causar molestias ao paciente. Isto é necesario para eliminar unha tensión da parede abdominal reflexo.
Inspección pasa por análise comparativa da dereita e metade abaixo esquerda. A presión sobre a rexión epigástrica - final. Con esta dor determinado en distintos órganos da tensión da parede abdominal, a presenza de líquido no abdome (síndrome de flotación).
percusión abdominal
percusión método para determinar os límites do fígado e bazo, como son sólidos totalmente opaca (cadeira). Ademais, comparando o thympanitis gástrica e intestinal, o médico pode facer un diagnóstico de obstrución de calquera dos departamentos.
embotamento fígado absoluta normalmente definido no lado dereito no espazo intercostal IV en termos de liña media mamilo. Se, durante a análise desta área son timpânica é posible, iso indica perforación de órganos, é dicir, na cavidade non é líquido.
Percutindo bazo non significou práctico: poschupyvaetsya súa bordo inferior facilmente palpable.
Similar articles
Trending Now