As metástases óseas.

Un dos principais problemas de todo o cancro - a aparición inevitable da fase final - a fase de metástase. A metástase é focos neoplasias malignas que un fluxo de linfa ou sangue son gravados en órganos e tecidos distantes, en que comeza a desenvolver un proceso neoplásico.

Cancro de practicamente todos os órganos e tecidos poden metastizar ao óso. Tales lesións poden ser atopados en case calquera estruturas óseas. Os máis frecuentemente - metástases na columna vertebral, polo menos na pelve, costelas e pernas.

Que tumores metástase para o óso?

Na maioría das veces, este proceso ocorre cando o cancro da glándula tiroide, glándulas da próstata e mamarias.

Existen dous tipos básicos de proceso patológico no oso - osteoblástica e osteolítico metatstazirovanie. Para o primeiro selo forma é típico do tecido óseo, en particular a súa compoñente mineral. A segunda forma axuda a "lavado" de minerais, que inevitablemente inclúe desbaste e fracturas.

A patoxenese da enfermidade é a que estimula as células tumorais. A metástase do cancro implica osteoblastos no proceso - forma osteoblástica en desenvolvemento. Cando o primeiro tumor no seu camiño atopa un oso reabsorção células (osteoclastos) - é a formación de metástases osteólise.

Na maioría dos casos, a aparición de metástases nos ósos provoca dor pasado. síndrome da dor é causada por lesión de terminacións nerviosas crecementos tumorais, o aumento de presión no interior do óso, e debido á irritación terminacións de fibras nerviosas afectadas substancias metástase. Ademais, a dor ocorre cando fracturas óseas causadas por desbaste da última (característica de formas osteolíticas). Para formar hipercalcemia expresa característica osteoblástica (calcio elevado en sangue).

O perigo de fracturas representa a elevada probabilidade de complicacións - embolia pulmonar, tromboembolia venosa profunda (en definitiva, isto leva a unha perda de carga do órgano funcional ou membro e viabilidade).

As metástases óseas son diagnosticados mediante raios X. Para este fin, utilizar radiografía simple, a unha multiplicidade de lesións metastáticas, así como a forma osteolíticas. No caso de osteoblástica realizado Scans de radionuclídeos. Un dos métodos de identificación, no cal se pode ver non só metástases óseas, pero tamén noutros órganos e tecidos de PET - 18P-desoxiglucose.

O tratamento cirúrxico de metástases óseas aparece no último fractura posible. cirurxián ortopédico realizada cirurxía para fortalecer os ósos por inserción de pinos e encher o baleiro co tumor cemento óseo.

A terapia de radiación a unha dose de preto de 15-25 Gy (atribuível aos catro fraccións), a metade dos pacientes é a desaparición da dor. A dose de 30-45 Gy provoca unha mellora significativa da condición do paciente, en particular, tales melloras desenvolvidas durante a próxima exposición durante dous - tres semanas.

A segunda actuación tras a terapia de radiación, é a utilización de estroncio radioactivo. É amplamente utilizado tratamento con bisfosfonatos. Este ácidos especiais que inhiben a actividade de osteoclastos. Ademais, estas drogas debilitar a gravidade da dor en fracturas de ósos, así como do desenvolvemento de tumores.

Así, o prognóstico para metástases para o óso pode ser diferente, dependendo da localización da osteblastnoy ou osteolíticas formas e métodos de tratamento.