Os antibióticos son a última xeración de largo espectro

Entre as drogas ocupan un lugar importante antibióticos de última xeración activa contra varios xermes. Son utilizados para o tratamento de patoloxías infecciosas, o que reduciu significativamente a mortalidade dos pacientes desde a data banal de pneumonías e pielonefrite. Debido antibióticos para facilitada e recuperación na bronquite, sinusite acelerado, e chegou a ser posible realizar procedementos cirúrxicos complexos. infeccións Mesmo ferida son tratados con éxito con antibióticos.

antibióticos de amplo espectro (ABSHS)

Esta categoría inclúe os axentes anti-microbianos activos contra organismos Gram-negativos e Grampositivos. O primeiro son os axentes causantes de enfermidades intestinais, patoloxías inflamatorias do urogenital e do sistema respiratorio. organismos Grampositivos comunmente causan infeccións de feridas e mediar a aparición de complicacións pos-operatórias en cirurxía.

Lista ABSHS tempo de liberación diferente

Algúns antibióticos de amplo espectro de última xeración son activos contra infeccións de protozoos. Exemplos: derivados de nitroimidazole - tinidazol, metronidazol e ornidazol. O metronidazol máis amplamente utilizado debido á accesibilidade. A súa clase análogo - tinidazol - espectro similar de actividade antimicrobiana, pero non parentericamente aplicada. En xeral, todos os grupos de antibióticos de amplo espectro son presentados como segue:

• penicilinas naturais;
• ingibitorzaschischennye aminopenicilina;
• penicilinas, incluíndo Pseudomonas ingibitorzaschischennye;
• Cefalosporinas III xeración IV Cefalosporinas xeración ;
• grupo aminoglicosidos;
• antibióticos de tetraciclina ;
• antibióticos macrólidos;
• número de antibióticos de carbapenemo;
• cloranfenicol;
• fosfomicina;
• rifampicina;
• dioxidine;
• sulfonamidas;
• quinolonas, fluoroquinolonas;
• grupo nitrofuranos;
• nitroimidazole serie antibióticos.

Esta lista non é dado os nomes dos grupos de antibióticos de espectro estreito. Son específicos para un pequeno número de microbios e son eficaces contra eles. drogas de espectro estreito non pode ser utilizado para o tratamento de super-infección e non se aplican empiricamente. Son utilizados como antibióticos de primeira liña a un axente patóxeno prescrito.

A lista de xeracións pasadas ABSHS

O sobre axentes antimicrobianos pertencen a unha ampla variedade de drogas. Esta é unha lista completa de grupos de substancias con actividade contra bacterias Gram-positivas e Gram-negativas. Con todo, a lista contén o último xeración de antibióticos e representantes anteriores do grupo. Dos representantes das últimas xeracións do anterior son os grupos de medicamentos seguintes:

• aminopenicilina que son resistentes a beta-lactamase ( "Sulbactam", "Ampicilina", "clavulanato" "amoxicilina");
• Cefalosporinas de xeracións III e IV ( "Cefotaxima" "Cefoperazona" "A ceftazidima" "Ceftriaxona" "cefpiroma" "Cefepima");
• xeración III antibióticos aminoglicosídicos ( "amicacina" "Netilmicina");
• macrólidos de 14 e 15 membros semi-sintéticos ( "Roxitromicina" "claritromicina," "azitromicina");
• Natural 16 membros antibióticos macrólidos ( "midecamycin");
• fluoroquinolonas III e IV xeracións ( "levofloxacina" "esparfloxacina" "gatifloxacino" "trovafloxacina" "moxifloxacina");
• carbapenemos ( "meropenem" "Imipinem-cilastatina" "Ertapenem");
• nitrofuranos ( "Nitrofurantoin" "Furazidin", "ersefuril").

Os antibióticos que son excluídos da lista

Estas penicilinas antipseudomonas previamente protexidas teñen un largo espectro de actividade, con todo, aplicable só contra P. aeruginosa en vista da necesidade de reducir o probable contacto coa data máis recente e potente antibiótico. Isto evita o risco de bacterias resistentes a fármacos. A maior eficacia contra a infección por Pseudomonas manifesta "tazobactam." Ocasionalmente "Piperacillin" e "clavulanato" usado como a última xeración de antibióticos para pneumonía causada por cepas hospitalarios do patóxeno.

Tamén na lista están ningún grupo de antibióticos de última xeración de penicilinas naturais e anti-estafilococos. O primeiro non pode ser usado no tratamento do paciente debido á necesidade de administración intravenosa ou intramuscular frecuente. Formas que lles permiten tomar por vía oral, non existe. Unha situación similar existe con cefalosporinas. Co mesmo espectro de actividade como as penicilinas, non poden ser administrados oralmente polo destrución no estómago.

Cefalosporinas e penicilinas uso parenteral - é a última xeración de antibióticos eficaces para pneumonía. científicos NASB conseguiron desenvolver unha forma de dosificación de administración enteral. Con todo, a investigación aínda non foi posta en práctica, e un número de drogas pode ser usado ata agora só nas institucións de saúde estacionarias.

antibióticos altamente eficaz para nenos

Explorando a última xeración de antibióticos, a lista de medicamentos recomendados para nenos, diminuíu significativamente. Na infancia, só pode ser usado por representantes de varios aminopenicilinas ( "Amoxicilina", "clavulanato"), Cefalosporinas ( "Ceftriaxona" "Cefepime"), Macrólidos ( "azitromicina", "midecamycin" "Roxithromycin", "Claritromicina"). fluoroquinolonas, carbapenemos e nitrofuranos non se pode usar debido á opresión do crecemento dos ósos, fígado e toxicidade renal.

nitrofuranos sistema non son aplicadas por falta de evidencias científicas que sustentan a seguridade do tratamento. A única excepción é "furatsillina", axeitado para o tratamento local de feridas. antibióticos modernos e altamente eficientes para a última xeración de nenos do seguinte xeito: Macrólidos, penicilinas, cefalosporinas (nomes de drogas son dadas por riba). O resto grupo de axentes anti-microbianos non son recomendadas debido ao efecto tóxico, e trastornos esqueléticos.

ABSHS para embarazadas

Segundo a clasificación FDA (EUA), só algúns dos máis recentes xeración de antibióticos poden ser usados no tratamento de mulleres embarazadas, que é moi pequena lista. Eles pertencen a categorías A e B, que é o perigo deles non confirmado ou sen efectos teratogênicos en estudos con animais.

As sustancias con efectos non comprobados no feto, así como coa presenza do efecto tóxico só se pode empregar en caso de prevalencia de efecto terapéutico ao longo dun lado (categoría C e D). Preparacións categoría X difiren efectos teratogênicos comprobadas sobre o feto, se é necesario, debido á súa utilización necesariamente embarazo.

Durante o embarazo, os seguintes antibióticos de última xeración comprimidos de amplo espectro: aminopenicilina protexida ( "Amoklav", "amoxiclav"), Cefalosporinas ( "Cefazolin" "Ceftriaxona" "Cefepime"). Macrólidos ( "azitromicina", "Claritromicina", "midecamycin" "Roxithromycin") están autorizados a utilizar o terceiro trimestre de xestación, debido ao feito de que o seu efecto teratogênico non foi completamente estudado, ea falta dela non pode ser inequivocamente falar. Ademais, as mulleres embarazadas usar con seguridade antibióticos penicilina en ausencia de alerxias.

O uso de antibióticos para o tratamento de bronquite

Todos os antibióticos de última xeración de largo espectro, en teoría, pode ser usado para bronquite e pneumonía, as súas características farmacodinâmicas ideal para iso. Sen embargo, existen plans de tratamento óptimos racional de tales enfermidades. Eles toman en conta as variacións de combinacións de éxito antimicrobianos para garantir unha ampla cobertura de cepas microbianas.

Nitrofuranos, derivados de nitroimidazole e sulfonamidas uso irracional en enfermidades inflamatorias do aparello respiratorio. A combinación máis exitoso da bronquite ou pneumonía, o fluxo de pulmón é protexido macrólido con aminopenicilina ( "Amoklav" + "azitromicina"). bronquite prolongada requiren cefalosporina nomeamento no canto aminopenicilina ( "Ceftriaxona" + "azitromicina"). Neste esquema, o macrólido pode ser substituída por outra clase analóxico: a "midecamycin" "Claritromicina" ou "Roxithromycin".

Todos estes antibióticos última xeración de bronquite teñen un efecto pronunciado, aínda que os signos clínicos da enfermidade poden continuar a estar presente. O criterio de eficacia do tratamento - a aparición de tose con catarro gradualmente limpa e alivio febre. Na DPOC tamén debilita Dispnéia, apetito mellorado, reducida frecuencia de tose desexos.

tratamento eficaz da pneumonía

Pneumonía de leve tratada con base de bronquite, pero co uso de cefalosporina e macrólido. Cando moderada a pneumonía adquirida na comunidade grave de orixe nomeado cefalosporina ( "Ceftriaxona" ou "Cefepime") cun número de fluoroquinolonas ( "Ciprofloxacina" ou "Levofloxacin"). Estes antibióticos de última xeración de largo espectro microflora ben suprimir comunidade adquirida, eo efecto do seu uso é perceptible o segundo día de tratamento.

última xeración de hoxe de antibióticos para pneumonía (nome dado enriba) afectan o patóxeno, as súas funcións vitais por suprimir ou matalo. As primeiras sustancias son chamadas bacteriostática, bactericida e este último drogas. Cefalosporinas e fluoroquinolonas aminopenicilina - bactericidas, e Macrólidos - bacteriostatos. Ademais, a combinación de antibióticos pretende non só ampliar o abano de actividades, pero tamén para cumprir as normas de combinación dunha droga cun bacteriostático bactericida.

Tratamento de pneumonía grave en HITD

Nos coidados intensivos, onde pode haber pacientes con pneumonía grave e síndrome de angustia no fondo de intoxicación. A contribución principal á gravidade da condición de tales pacientes fai microflora patóxenos que é resistente á maioría dos antibióticos. En tales situacións, aplicar carbapenemos ( "Imipinem-cilastatina", "Tienam", "Meropenem"), non son válidos para o seu uso en ambulatorio.

O tratamento da sinusite e sinusite

última xeración de hoxe de antibióticos para sinusite ou seo usado para matar xermes. Nestes casos, pódese usar un antibiótico bactericida. Con todo, se Sinus principal dificultade é o acceso ao lugar da inflamación antimicrobiana. Polo tanto, o máis comunmente utilizado cefalosporina droga. Un exemplo é o "Ceftriaxona" ou "Cefepime." Tamén pode ser administrado fluoroquinolona III xeración - "levofloxacina".

Tratamento de antimicrobianos modernos angina

a última xeración de antibióticos para dor de garganta son nomeados para a mesma finalidade. Ademais, e no seo, e os mesmos axentes anti-microbianas poden ser utilizados na amigdalite. A única diferenza é que, no caso de inflamación das amígdalas, tamén se pode empregar e antiséptico, por exemplo, "furatsillina" - a preparación dun número de nitrofuranos. Aínda aminopenicilinas angina tamén pode ser utilizado con éxito sulbactam protexido ou ácido clavulânico ( "Amoklav" "Amoksiklav" "Ospamoks"). E medicamentos deben ser administrados por 10-14 días.

O tratamento da pielonefrite e infeccións do sistema genito-urinario

Debido á contaminación do tracto urinario por microbios, a última xeración de antibióticos en pielonefrite necesario para o seu tratamento. O maior valor terapéutico velaquí cefalosporinas, fluoroquinolonas e nitrofuranos. As Cefalosporinas son utilizados en pielonefrite relativamente menos graves, e fluoroquinolonas ( "Ciprofloxacina", "levofloxacina", "Ofloxacina", "moxifloxacina") - coa degradación do fondo ten a terapia.

A droga de maior éxito, axeitado tanto para monoterapia e en combinación con "Ceftriaxona" é representativo de calquera número de nitrofuranos - "FURAMAG"). Tamén quinolonas pode utilizarse - "Nalidixic acid". Últimas crear altas concentracións na urina e son activos contra os axentes causantes de infeccións urinarias. Ademais, ás veces, cando gardnelleze vaxina, dysbacteriosis e aplicada "Metronidazol".

A resistencia aos fármacos e os seus efectos

Debido ao cambio constante no material xenético de microorganismos, principalmente de bacterias, moitos eficacia antimicrobiana é significativamente reducida. A adquisición de resistencia a drogas, bacterias preparado capacidade de sobrevivir no corpo humano por mediar a degradación de enfermidades infecciosas. Isto forza os investigadores a buscar e poñer en práctica novos antibióticos de última xeración.

Durante o período de existencia de axentes antimicrobianos desenvolvidos a preto de 7000 substancias nunha certa maneira empréganse en medicina. A maioría deles foi desbotados debido a un clínica importantes efectos secundarios ou por mor da adquisición de resistencia microbiana a eles. Porque hoxe en medicina aplicada uns 160 drogas. Uns 20 deles - é a última xeración de antibióticos, cuxos nomes aparecen frecuentemente en libros de medicina de terapia antimicrobiana de enfermidades infecciosas.