Febre puerperal: causas, síntomas e recursos de tratamento

No famoso libro de Jerome K. Jerome "Tres homes nun barco" personaxe que eu atope en todo, ademais de febre puerperal. ¿Que é iso? Imos examinar neste artigo.

Un grupo de enfermidades causadas por contaminación, as mulleres embarazadas durante o parto chámase sepse posparto, ou como din os vellos tempos, febre puerperal (febre).

información xeral

febre puerperal tivo orixe na Idade Media. Un dos primeiros descrito un caso de enfermidade, Hipócrates. Antes da apertura da primeira maternidade no século XVII, casos de febre puerperal infección foron epidemiolóxica na natureza.

No medio do Obstetricia húngaro do século XIX Ignats Zemmelveys fixo unha serie de hipóteses sobre as causas da febre puerperal. El primeiro apuntou a necesidade de utilizar solucións antisépticas no momento do parto. Con todo, o seu uso xeneralizado en obstetricia pasou a ser aplicable só ao final do século XIX.

Segundo as estatísticas, só hoxe 0,2-0,3% de todos os casos de complicacións obstétricas ocorren sepse, ocorrendo contra o Pano de fondo de endometrite no 90% das mulleres embarazadas.

febre puerperal referido nos libros clásicos, moitas veces descrita como enfermidade perigosa e incurable. O uso da medicina aséptica, o uso antiséptico, antibióticos moderno leva ao feito de que o posparto sepse tratadas correctamente.

Tipo de infección posparto inclúen:

• Endometrite - inflamación do útero.
• A discrepancia entre a costura virilha para a sección seguinte.
• A discrepancia entre a costura trala cesárea.
• Mastite.

febre puerperal: Causas

Cales son as causas de febre posparto?

• Como regra xeral, a infección por axentes patóxenos do organismo feminino ocorre cando non conforme antiséptico durante o parto.
• A infección máis común é un cepas hospitalarios "" de bacterias, caracterizado por un aumento da resistencia aos medicamentos.
• Debido ao debilitamento da inmunidade causada por estrés durante o parto, o corpo dunha muller pode activar a súa propia flora oportunistas e causar infección.

sobre patógenos

patógenos sepsis puerperal son:

• bacteroides;
• Proteus;
• Staphylococcus aureus;
• gonococo;
• E. coli;
• Klebsiella;
• estreptococos hemolíticos;
• peptostreptokokki e así por diante.

Pero, por suposto, non unha pulga atrás da febre puerperal. Este non é un patóxeno, só o nome dun dos tons de cor, e que a enfermidade non ten nada que facer.

Na maioría das veces, sepsis puerperal - unha infección polimicrobiana causada por varias especies de axentes patóxenos.

Parcialmente penetración de microorganismos son:

• bágoas vaxinais, colo uterino, e períneo.
• zona da placenta para a cavidade uterina.

A infección xeralmente ocorre por contacto, en contacto coas mans sucias de superficie ferida e instrumentos non esterilizadas. A continuación, a difusión de patógenos ocorre a través dos vasos linfáticos e sanguíneos.

factores de risco

Os factores de risco para a aparición de sepse puerperal:

• enfermidades inflamatorias agudas e crónicas das mulleres - ekstragenital'nye como cistitis e pielonefrite, e xinecolóxicas, por exemplo, endometrite, colpitis e vulvite;
• utilización de métodos invasivos de estudos de prenatal;
• ECG fetal directa;
• aplicar a corrección cirúrxica da insuficiencia cervical e do istmo;
• investigación de aplicación vaxinal frecuente en obstetricia;
• hemorraxia uterina.
• descarga precoz de auga;
• operacións condutores obstétricos, como circuíto dilatación fetal mediante pinzas.

febre puerperal primíparas desenvolve máis veces que o parto repetido.

síntomas

1-2 días despois do nacemento poden mostrar síntomas de sepse puerperal:

• febre e calafríos;
• taquicardia;
• malestar xeral e outros síntomas de intoxicación;
• sede, perda de apetito,
• dor en toda a superficie do estómago, e non só na parte inferior;
• ofensivo, con descarga impurezas puxen (lóquios) da canle de parto, ás veces ausente calquera selección;
• cando mastite cesamento completa ou redución da lactación.

Ademais de febre puerperal, existen outras enfermidades.

En primeiro lugar, a inflamación non se estende máis alá das feridas tribais. Entón, dependendo da lesión, hai manifestacións específicas de febre ancestral:

• úlceras puerperal - lesións con fondo gris, con bordos inchadas e congestionadas, que están situados no pescozo uterino, do muro vaxinal, o períneo;
• coleitis puerperal - unha inflamación da mucosa vaxinal.

Pola propagación da inflamación xuntarse aos síntomas secundarios da enfermidade:

• Dismenorréia bater a membrana mucosa do útero;
• Parámetros destacados fibra parauterine;
• adnexite, ou inflamación do útero;
• pelvioperitonit - derrota o peritoneo pélvico;
• metrotromboflebit - inflamación das veas do útero;
• tromboflebite - inflamación das veas da pelve e extremidades inferiores.

Á terceira fase da enfermidade caracterízase por síntomas de septicemia xeneralizada e os síntomas xerais de peritonite. Como revelado febre puerperal?

diagnósticos

O diagnóstico de "febre puerperal" e colocar sobre a base dos síntomas clínicos dispoñibles despois exame xinecolóxico e exame de sangue.

tratamento

Tratamento da sepse puerperal asignado coa gravidade da enfermidade. áreas principais:

• Dada a sensibilidade ao antibiótico de antibióticos realizada. O medicamento é prescrito compatible coa lactación, en casos graves, a alimentación é interrompida.
• drogas imunoestimulantes (imunoglobulina antiestafilocócica, t-activina, transfusións de plasma mostra, a administración de toxoide).
• terapia de infusión é necesario para a retirada e recuperación do equilibrio tóxico auga-sal (solucións alcalinas gemodez, proteínas e reopoligljukin).
• Nomeado polo anti-histamínicos ( "Suprastin", "Tavegil").
• Ela mostra a introdución de encimas proteolíticas (tripsina).

En septicemia xeneralizada forma glicocorticóides e hormonas Anabolica administrado.

Quizais gastan e fisioterapia:

• electroestimulação útero;
• UHF;
• radiación UV;
• microondas;
• ultrasóns.

O tratamento local da fonte de infección:

• lavado úlceras de cloruro de sodio e peróxido de hidróxeno, a grandes feridas - truncamento bordos con sutura;
• a endometrite, cando o útero está atrasado sangue, elimina o resto da placenta e inspección instrumental da cavidade uterina.

En peritonite, isto é, en casos graves, realízase unha histerectomia - eliminación do útero con apéndices.

perspectiva

O resultado da enfermidade nunha infección xenérico depende de moitos factores:

• o momento en que o tratamento foi iniciado, eo sistema inmunitario a maioría das nais;

• o grao de bacterias causantes de enfermidades.

Se o proceso de inflamación é limitada só a cicatrización de feridas, como regra xeral, completa e sen consecuencias. En septicemia xeneralizada mortalidade forma alcanza o 65%.

Prevención

Co fin de previr a febre puerperal observará as seguintes medidas:

• saneamento de extragenital inflamatoria aguda e crónica e enfermidades xinecolóxicas;
• durante o parto evitar descontinuidades tecido do tracto xenital;
• estrito cumprimento das normas de asepsia e antiséptico.

heroe do libro, probablemente os síntomas desta enfermidade coñecida como atopar en todas as enfermidades, con excepción de febre puerperal. Manteña-se saudable!