Densitometria ósea e osteoporose - outra oportunidade para descubrir con antelación sobre a enfermidade

Osteoporose - patoloxía, na cal os ósos perden calcio, polo que quebradizo. Se hai o factor menos traumática que pode deformar ou romper. Cren erroneamente que a enfermidade ocorre en persoas cuxos corpos están nunha cantidade insuficiente de calcio. Iso non é verdade. A osteoporose se desenvolve mesmo cun exceso de elementos guión en alimentos. A razón para o aumento da fraxilidade ósea é a absorción insuficiente de ósos de calcio ou de "lavado".

A etioloxía da osteoporose

A densidade do óso depende da cantidade de hormonas sexuais. Nos homes, a testosterona máis que as mulleres, de xeito que os seus ósos son moito máis espesa e máis forte. Como resultado, a osteoporose é moitas veces diagnosticada en mulleres, especialmente na menopausa, porque naquela época o nivel de hormonas redúcese significativamente.

Entre outras razóns, isto débese notar hypodynamia osteoporose, falta de vitamina D, bebendo viño, tabaquismo, presenza de enfermidades crónicas (diabetes, lesións da tiroide, enfermidade crónica do fígado e nos riles).

Como identificar a osteoporose?

Se unha persoa di fatiga e dor ósea, alteracións na postura e na marcha, perda de cabelo e deterioro dos dentes, así como fracturas frecuentes, recomenda-se para facer a densitometria. Este é unha proba rápido e indolor absolutamente que permite definir e medir a perda de densidade ósea eo contido mineral para establecer e valorar o risco de fracturas. Este é o método de seguimento máis sensible para o diagnóstico precoz da osteoporose.

A esencia da densitometria é candling invisibles óso raios X. Neste caso, utilizar unha dose baixa de radiación ionizante entregados en forma de dous fluxos de enerxía, o que permite a inspección rápida e precisa.

Nótese que densitometria ósea caracterizada por unha dose de radiación, que é reducido a un mínimo (isto é menos que 1/10 da dose que pacientes obtida durante unha radiografía defecto).

Cando é a densitometria

As indicacións para esta investigación son os seguintes estados:

• menopausa precoz ou menopausa, que ocorre en mulleres tras cesamento da menstruación;
• a presenza de insuficiencia renal;
• enfermidade hepática crónica;
• tratamento a longo prazo con glucocorticóides;
• síndrome de mala absorción de nutrientes, o que leva á deficiencia de calcio;
• densitometria ósea tamén é conducida en presenza de artrite reumatoide, hiperparatiroidismo e hiperadrenocorticismo, así como, no hipotiroidismo e diabetes.

Se hai fracturas con trauma menor, tamén é unha indicación para a investigación. Crese que unha violación da integridade ósea na osteoporose reduce a esperanza de vida de pacientes aínda máis que os tipos de cancro, así que a detección atempada da enfermidade é moi importante. Nótese que nalgúns casos presentan herdou formas desta patoloxía.

densitometria ósea: Clave

Existen varios métodos para a detección de osteoporose, pero o seu uso é moi limitado. Así, varias modificacións da RM son caros, tomografía computerizada cuantitativa dá unha alta dose de radiación, o estudo de índices bioquímicos do metabolismo óseo relevantes caracterizado por variacións significativas nos datos de regulación, ea paciente sente molestias cando os ósos de biopsia. Cando é o diagnóstico da osteoporose, a densitometria é o método máis popular.

Ocasión tres principais técnicas que foron desenvolvidas especificamente para a detección da enfermidade:

• absorciometria de raios X;
• O ultrasóns densitometria;
• tomografía computerizada periférica (ten unha desvantaxe significativa - non permite avaliar o estado dos ósos do esqueleto axial).

Para unha elección correcta do método de investigación e avaliación correcta dos resultados ter en conta as peculiaridades de manifestacións clínicas. Tamén ter en conta os criterios de diagnóstico relevantes.

Principios de avaliación de resultados de densitometria

Para describir os datos da investigación obtidos tras o termo "osteopenia" ou empregar "osteoporose". Eles non deben ser considerados como un diagnóstico clínico, pero só como un síntoma que pode seguir calquera lesión ósea coa diminución da densidade. Débese notar que a densitometria ósea non é realizada para un diagnóstico preciso e identificar pacientes con risco de fractura.

Con este equipo de software (densitômetro) compara os resultados obtidos, así como unha base de datos seleccionada, ea diferenza é estatisticamente. É determinada polo número de desvíos estándar que ten o nome de T-proba (utilizado para comparación cos mozos do mesmo sexo do paciente) ou Z-proba (para comparación, toma un grupo de persoas de idade axeitada, sexo e peso).

Se o t-test non é máis que 2,5 DP, isto corresponde a osteopenia, se os resultados deste valor, se fala de osteoporose. Estes valores son considerados "limiar". Isto debe ser considerado para unha correcta interpretación dos resultados de densitometria.

densitometria de raios X

Tecnicamente, coa axuda de radiación de raios X pode explotar a maioría dos ósos. Normalmente realizada densitometria columna (columna lombo-sacra) e cadeira, onde a maioría desenvolvemento de fracturas osteoporose. Tamén determinar a densidade do tecido de óso da coxa e do antebrazo densitometria ou gastar todo o corpo. Isto permite o exame para determinar o contido de minerais en áreas seleccionadas do corpo ou en todo o corpo.

No pasado para avaliar a masa ósea eo contido mineral dos compostos utilizados método isótopo absorciometria, o principio de que consiste en expoñer unha partícula gama e avaliar o seu grao de absorción. Unha desvantaxe importante dun tal levantamento é unha exposición significativa de radiación. Posteriormente comezou a usar dous fotóns absortometria de raios X, que foi altamente sensible e menos prexudicial para os pacientes. Ata o momento, pode axudar a identificar só 2-3% de perda ósea, así que esta investigación pode ser usada para selección de mulleres na menopausa para a detección precoz da osteoporose.

ultrasóns densitometria

Este tipo de investigación se realiza para avaliar a forza dos ósos. Isto ten en conta a densidade, microestrutura e elasticidade, así como o espesor da capa cortical. Unha vantaxe importante dunha investigación tal - a ausencia de exposición á radiación. Tendo en conta a seguridade deste procedemento, pode repetirse sen as restricións.

Hai que dicir que un tal densitometria baséase na capacidade de ondas ultra-sônicas propagar ao longo da superficie do óso, ou dispersa no tecido óseo. Neste caso, é posible determinar a elasticidade, densidade e rixidez do óso.

Debe notarse que a densitometria de ultrasóns é usado só para exame do esqueleto periférica. Na maioría das veces, a rede examinou o talón ea tibia, patela, é bridas. A maioría dos instrumentos determinar a velocidade de propagación ou atenuación de ultrasóns, o que indica que non só na densidade ósea, pero tamén sobre a dispoñibilidade de micro ou trabecular.

conclusión

Independentemente de como a osteoporose é tratado (na forma dun síntoma ou doenza), densitometria, que permite determinar o risco de fractura. Debe lembrar que a elección da área de investigación é moi importante, xa que as densidades de óso mineralizado ou pode non ser o mesmo para todo o esqueleto.

Para facer a elección ben, ten que saber os seguintes estándares:

• substancia trabecular afectado en síndrome da menopausa ou desequilibrio esteroide hipogonadismo;
• danos preferente para o óso cortical é observado na osteoporose senil, hipertiróideo, diabéticos;
• se o paciente na infancia ou adolescencia desenvolve unha enfermidade que interfire co crecemento do esqueleto, os ósos son diagnosticados con defectos sistémicos. Son acompañados por dano ás dúas capas de óso.

Ten que saber que hai unha tendencia de "estender" osteoporose do esqueleto axial para as súas áreas periféricas, entón ten que primeiro examinar as vértebras para o diagnóstico precoz. densitometria libre, por desgraza, raro, sempre que a investigación é xeralmente realizada en clínicas privadas e require equipamento adecuado.