Cintilografia miocárdica: descrición do procedemento, contra-indicacións e recomendacións

No mundo da alta tecnoloxía entrou nun período no que a ciencia ea medicina camiñan xuntos e axudarnos uns a outros a mellorar. Basicamente é a novos métodos de diagnóstico da enfermidade, detectando os en un estadio anterior. Agora todos os beizos resonancia magnética (MRI), resonancia magnética nuclear (RMN), tomografía computerizada (TC) e mesmo por emisión de positrões tomografía (PET). Pero por un longo tempo, non hai outra forma de ver o ambiente interno do corpo humano - cintilografia miocárdica.

definir

cintilografia miocárdica - un exame non invasivo remoto do corazón usando partículas radioactivas. De feito, esta distribución de entrada de datos isótopos no corpo no proceso de fixación da súa emisión.

Cintilografia de perfusión miocárdica - é, esencialmente, o mesmo estudo, como descrito anteriormente, pero utilizando talio radiactivo. É producido como unha proba de esforzo, e sen eles. Permite definir con precisión o foco da isquemia, o que fai imprescindible para o diagnóstico de enfermidade coronaria (enfermidade cardíaca coronária).

Cada - segundo as súas necesidades

Desde 2007 en Estados Unidos, Europa Occidental e outros países desenvolvidos cintilografia é xeneralizada. Este servizo médico foi usado por máis de quince millóns de persoas. Hai un procedemento moi rutina que non leva moito tempo e esforzo.

A antiga Unión Soviética, a situación é radicalmente diferente. No momento en que en Rusia hai uns douscentos operación de cámaras gama de cintilografia (en comparación con US trece mil). E eles están dispoñibles só no nivel de atención terciaria.

Como funciona isto?

Preparado de acordo co procedemento do paciente o medicamento é administrado nunha vea-marcados, que comprende unha molécula vector, e isótopos radioactivos. O seu traballo está ligada por que o vector ten un tropismo química (localización) dun órgano específico ou tecido do corpo humano. Un isótopo emite no espazo ao redor deles raios gama. Rexistrar este tipo de ondas para determinar o lugar do mellor eo peor subministración de sangue.

Isto amosa cintilografia?

Grazas a este método de visualización pode completamente examinar e valorar a subministración de sangue ao músculo cardíaco, como un todo ou en partes separadas. Atopar áreas con fluxo inadecuado de sangue, así como para diferenciar entre o lugar onde o tecido do corazón morto, dos que aínda pode ser gardado. No pos-infarto pacientes son fáciles de detectar cicatrices e áreas de isquemia. Ademais, o experto pode prever os resultados do estudo, ningunha complicación que esperar e como pronto.

procedemento indicacións

Xa que este procedemento - moi caro pracer, o seu obxectivo debe ser xustificada. É realizado nos seguintes casos:

1. Para as persoas saudables antes eventos deportivos importantes e procedementos cirúrxicos longos baixo anestesia xeral para eliminar o risco de complicacións ou lesións.

2. Para o diagnóstico de enfermidade cardíaca coronária, se ten todos os requisitos para a formulación de tal diagnóstico.

3. Como un método de comprobar a eficacia do tratamento: a cirurxía de bypass da arteria coronaria, angioplastia, a terapia de drogas.

4. Para comprobar a función cardíaca tras infarto de miocardio (pero non inmediatamente despois iso, como pode ocorrer un infarto recurrente).

Como regra xeral, a rede permite administrar con precisión o diagnóstico tópica e comprobar-la.

Preparar o paciente ao procedemento

Antes de cada tratamento ou procedemento diagnóstico, o paciente recibe unha recomendación do médico, cuxa observancia axudará a dirixir a investigación máis completa e menos traumático para a persoa:

- investigación está a ser feito co estómago baleiro;
- o día anterior non pode beber o café, "Coca-Cola", té, comer chocolate;
- ten que deixar de tomar medicamentos que estabilizan a función cardíaca;
- facer un ultrasón para afastar o embarazo e nais en lactación deben leite para preparar con antelación, como o neno non se dará o peito por dous días;
- un home un día antes do estudo non debe usar drogas para mellorar ereções;
- asegúrese de informar ao seu médico se ten calquera asma.

preparacións de radionuclídeos

Cintilografia do miocardio non é, sen a utilización de axentes radioactivos. A súa agora hai moitos tipos, dependendo da finalidade do estudo:

- MIBI ou sestamibi se usa para o estudo do corazón, ten un tropismo ao músculo cardíaco.

- mono e bifosfonatos teñen unha afinidade co tecido óseo, son utilizados para o diagnóstico de cancro e as súas complicacións, así como lesións.

- Ácido dietilenotriaminopentacético, revela patoloxía renal.

- pertecnato usadas para estudar a glándula tiroide.

- Iodo-123 está concibida para imagiologia da glándula tiroide.

No actual mercado farmacolóxico xa apareceu medicamentos que poden axudar a diagnosticar formas específicas de cancro. No corpo humano, estes compostos son administrados por vía intravenosa, polo que ten que descubrir con antelación se o paciente ten unha alerxia.

proba ergométricas

cintilografia miocardio estrés realízase do mesmo xeito como o estudo analóxico en electrocardiografia. Para crear unha situación estresante, os pacientes son animou a se exercitar na academia (fita, bicicleta). As indicacións para este procedemento son cambios eletrocardiográficas significativas, reclamacións, característicos de enfermidade cardíaca coronária. Un dos aspectos difíciles do proceso é a obtención de imaxes do ventrículo esquerdo de alta calidade. Os criterios para unha mostra positiva, son:

1. fracción de exección do ventrículo esquerdo inferior a 35%.
2. A fracción de exección aumento durante o traballo máis intensivo que 5%.
3. Express significativa de trastornos de motilidade.
4. Trastornos locais de contratilidade dos cardiomiócitos con carga mínima.

resultados cintilografia

cintilografia miocárdica ofrece algúns tipos de imaxes do músculo cardíaco. En primeiro lugar, e aínda os chamados imaxes fixas. Este é un trazo corpo bidimensional (plano). Na maioría das veces, por iso, examinar os ósos, as glándulas endócrinas, e así por diante. D.

En segundo lugar, hai imaxes dinámicas ou en movemento, para avaliar o traballo dos órganos ocos. Son obtidos como resultado da suma dalgunhas imaxes fixas. Son usados para o exame do fígado, riles, corazón, vasos sanguíneos.

Terceiro tipo de rexistro do estudo - sincronización de ECG. retirada adicional do ECG permite asignar unha función, ea topografía do corpo da lesión.

Algúns expertos, a realización de cintilografia do miocardio, e conectarse OFEKT (tomografía computerizada por emisión de fotón único) para obter imaxes tridimensionais do órgano examinado. Moitas veces iso é feito en casos de sospeita de cardiopatia ou cerebro.

o método é seguro?

En Rusia, só en casos excepcionais, a cintilografia miocárdica. Contra-indicacións para esta investigación é simple: a falta de sensibilidade individual ao radioisótopo de drogas. Ademais, o procedemento é contra-indicada en:

- as mulleres embarazadas e lactantes;

- persoas con enfermidades graves doutros órganos e sistemas (pode crear problemas durante o estudo, utilizando unha carga);

- pacientes con sepse e febre;

- con miocardite, a presenza de enfermidades do corazón, e infarto de miocardio recente.

O método en si é indolor e practicamente inofensiva. Ás veces, os pacientes experimentan efectos secundarios das drogas ou de exercicio, pero como regra xeral, a incomodidade pasa rapidamente, e as persoas volver á vida normal.

Como chegar ao estudo

Onde facer cintilografia miocárdica? O primeiro paso é para ser examinado na clínica ou hospital terapéutica, para determinar se hai unha necesidade de tal investigación caro. Moitas enfermidades cardíacas poden ser detectados máis facilmente métodos dispoñibles.

Como mencionado arriba, a antiga Unión Soviética a oportunidade de realizar este exame está dispoñible nas grandes cidades. cintilografia miocárdica en Moscova realizado en varias clínicas privadas, así como no Centro de Cardioloxía Intervencional en RNII Xerontoloxía Moh RF, Cirurxía Cardiovascular NC-los. A. N. Bakuleva e no departamento de diagnóstico de radiación MMA Centro Clínico. I. M. Sechenova.

política de prezos en hospitais públicos e privados poden ser diferentes, ás veces de forma significativa. Polo tanto, ten sentido considerar coidadosamente os servizos ofrecidos por un hospital particular e, a continuación, decidir se está satisfeito co importe solicitado para tal estudo como cintilografia miocárdica. En Moscova pode variar en función do procedemento e ámbito do local. O custo está nalgún lugar na rexión de entre sete e oito mil. Este é só para a investigación sinxelo. Pero hai pacientes que necesitan de carga cintilografia miocárdica. O seu prezo será polo menos o dobre. Quince mil rublos, respectivamente. Sen embargo, este método dá ao médico unha idea mellor sobre o estado de saúde do paciente e tamén axuda a seleccionar a política de tratamento ideal.

cintilografia miocárdica - un método relativamente novo, non invasivo, seguro e indolor de exame do músculo cardíaco. Ao combinar os logros da moderna tecnoloxía informática e descubrimentos no campo das substancias radioactivas que se fixo posible diagnosticar enfermidade pulmonar isquêmico nas súas fases iniciais.