As pedras nos dutos biliares: causas, síntomas e tratamento

Coledocolitíase - un termo que se refire á presenza de pedras na bile condutos. Como regra xeral, tal obstrución formado na vesícula biliar. Dutos - que son pequenos tubos a través dos cales flúe bile da vesícula biliar ao intestino. Órgano representa entidade piriforme baixo o fígado, na esquina superior dereita da cavidade abdominal. Normalmente, as pedras na vexiga ou permanecer libre para pasar a través do tracto biliar común.

Con todo, os resultados de estudos estatísticos, verificouse que preto do 15% dos pacientes con presenza de cálculos biliares son pedras e en canles biliares.

síntomas

Coledocolitíase - enfermidade indolente que non pode expresarse de forma algunha por meses e ata anos. Con todo, nos casos en que a pedra queda preso no duto, e é transformado nun obstáculo, afrontar os seguintes signos:

• dor abdominal situada no lado superior dereito ou no medio;
• febre;
• ictericia (amarelamento dos ollos e da pel);
• perda de apetito;
• náuseas e vómitos;
• feces cor de arxila.

Pedra no duto da vesícula biliar pode causar dor irregular e persistente. Ás veces, a dor pareceu calmar, para que por algún período de aumentar de forma totalmente. A dor aguda pode levar á necesidade urxente de buscar atención médica. As manifestacións máis graves trastornos son moitas veces confundidas con síntomas de enfermidade cardíaca - como infarto.

complicacións

Pedra no duto biliar (a presenza de síntomas dos cales o paciente ignora longa) pode levar á infección do tracto biliar. As bacterias proliferan rapidamente na área de lesión, pode moverse para o fígado. As consecuencias de tales infeccións son unha ameaza directa á vida humana. En adición á destrución de bacterias e pode ocorrer complicacións como holangiolitichesky cirrose hepática ou pancreatite.

razóns

Hai dous tipos de pedras: colesterol e pigmentos.

Colesterol Education teñen unha cor amarelada e son os máis comúns. Os científicos cren que as pedras deste tipo gradualmente construír de bile, que contén:

• moi colesterol;
• exceso de bilirrubina;
• sales biliares insuficientes.

depósitos de colesterol xorden no caso dun baleirado da vesícula biliar incompleta ou moi raro.

Non sei por que razón están formadas pedras de pigmentos nas canles biliares. Segundo as observacións dos médicos, son atopados en pacientes que sofren de:

• cirrose;
• tracto biliar enfermidades infecciosas;
• enfermidades do sangue herdadas, que conducen á produción excesiva de bilirrubina fígado.

factores de risco

En perigo, en primeiro lugar están as persoas cunha historia de cálculos biliares e outras patoloxías asociadas ao funcionamento da produción de bile corpo e vías relacionadas. Ademais, estes pacientes frecuentemente atopados pedras nos dutos biliares despois da eliminación da vexiga. Os cálculos biliares e, por veces, o suficiente para causar incomodidade significativo e unha dor forte.

Os seguintes factores aumentan o risco de deposición de colesterol e lesións pigmentadas en deducir formas:

• obesidade;
• dieta de alto contido calórico con exceso de graxa e baixo contido de saturación da fibra;
• embarazo;
• pos longa;
• rápida perda de peso;
• falta de actividade física.

Algúns destes factores son relativamente fáciles de corrixir, facer os cambios pertinentes para o seu estilo de vida.

Circunstancias que non poden ser modificados inclúen:

• Idade: pedras, moitas veces atopada nos anciáns;
• Sexo: As mulleres máis propensas a sufrir esta enfermidade;
• Nacionalidade: asiáticos, mexicanos e indios americanos coledocolitíase é diagnosticada máis veces que representantes doutras nacións;
• historia familiar: segundo algúns científicos, características xenéticas poden desempeñar un papel significativo no desenvolvemento da predisposición para coledocolitíase.

diagnósticos

Cos síntomas adecuadas, o médico debe asegurarse de en presenza de pedras no tracto biliar xeral. Para fins de diagnóstico, realizado un dos seguintes estudos de imaxe:

• ultrasóns transabdominal - un procedemento no que se aplica ondas de son de alta frecuencia, permitindo examinar o estado do fígado, vesícula biliar, do bazo, riles e páncreas;
• tomografía computerizada abdominal (Ray cross-X);
• Ecografía endoscópica (sensor de ultrasóns é colocado nun tubo endoscópico flexible e se realiza a través da boca ao tracto dixestivo);
• colangiografia endoscópica retrógrada - un procedemento que permite non só localizar as pedras nas canles biliares, pero tamén outros fenómenos patolóxicos (tumores, estreitando seccións);
• Dirección colangiopancreatografia por resonancia - MRI da vesícula biliar e ducto pancreático;
• Percutánea colangiografia transgepaticheskaya - raios X do ducto biliar.

O médico tamén pode designar un ou máis análises ao sangue para comprobar a presenza ou ausencia de infección e, á vez, comprobar a estabilidade de funcionamento do fígado e páncreas. A investigación segue é prescrito na maioría das veces:

• hemograma completo;
• proba bilirrubina;
• Análise de encimas pancreáticas;
• análise de función hepática.

tratamento

As pedras do ducto biliar debe ser eliminado para o terreo normal, ea desaparición da dor. Co fin de eliminar a obstrución, os médicos poden recomendar un dos seguintes procedementos:

• extracción de pedras;
• quebrando o colesterol ea formación de pigmentos en fragmentos (fragmentación litotripsia);
• Cirurxía para eliminar a vesícula biliar e obstrución ductal (colecistectomia);
• cirurxía, que consiste na dissecção do ducto biliar total para eliminación de pedras ou para facilitar o seu paso (esfincterotomia);
• stent biliar.

procedementos

esfincterotomia biliar endoscópica segue a ser o tratamento máis común para coledocolitíase. Durante este procedemento, un ducto biliar ocluído foi posto un dispositivo especial en forma de globo ou cesta. Coa súa axuda eliminar a obstrución do tracto. Este método demostrou ser eficaz en 85% dos casos.

Se a pedra non saír por conta propia eo médico sospeita que esfincterotomia biliar endoscópica non é suficiente, ser nomeado litotripsia. Neste procedemento, as pedras son triturados en pequenos anacos para facilitar a súa eliminación ou paso independente.

Pedra na conduta de vesícula biliar pode adxacente á mesma forma no corpo. Nestes casos, o tratamento máis eficaz é considerada a eliminación da vesícula biliar. Durante a cirurxía, o médico pode examinar o fluxo para garantir o seu terreo normal.

As pedras, por algún motivo non pode ser completamente eliminado por Cirurxía (e se ten sido vítima de dor causada por pedras duto obstruído, pero non quere eliminar a vesícula biliar), o médico pode recomendar o implante de stent biliar. O procedemento consiste na instalación de pequenos tubos que se estenden paso e, así, eliminar a obstrución e pedras no ducto biliar. A operación é delicada na natureza e ofrece unha prevención eficaz dos casos de coledocolitíase no futuro. Ademais, os stents son capaces de protexer e enfermidades infecciosas.

Prevención

Se despois de ter experimentado dor asociada con coledocolitíase, dor probable novo - non unha vez. Mesmo a eliminación da vesícula biliar non representa o mellor tratamento: as pedras do ducto biliar deben ser abordadas en concreto, pola contra o risco de permanecer manifestacións síntomas típicos dunha condición patolóxica.

Con todo, en moitos casos, pode ser previda coledocolitíase. É o suficiente para levar pequenos cambios no seu estilo de vida. O risco de enfermidade reducir significativamente exercicio moderado e leves cambios na dieta. Os médicos aconsellan máis frecuentemente como camiñar pode ser realizada para asegurarse de que a súa dieta é fibras vexetais presentes en grandes cantidades. inxestión de graxa saturada é desexable reducir.

previsión de longo alcance

En 2008, varios coñecidos clínicas médicas en Canadá e nos Estados Unidos realizou un estudo segundo o cal preto de 14% dos pacientes re-sentir os síntomas da presenza de pedras nos dutos biliares no prazo de quince anos tras os primeiros síntomas dunha dor típica e paso do tratamento adecuado. É evidente que a eliminación de pedras do ducto biliar non é sempre feito con coidado suficiente, porque non hai razón para crer que a enfermidade recorrente está asociada cun aumento en formacións de colesterol residuais de tamaño.

remedios populares

A medicina alternativa non é considerado para ser un medio moi eficaz de xestionar coledocolitíase, con todo, segundo algúns expertos, os remedios populares simple preparados na casa, capaz de fortalecer a cadea de bile e evitar a produción excesiva e acumulación de colesterol.

Sente dor e pensar que a causa - unha pedra no ducto biliar? Que facer si nos volvemos para o médico non hai oportunidade? Probe un destes métodos populares.

produtos naturais

• Despeje unha culler de sopa de vinagre de mazá en un vaso de zume de mazá e mexa. Beber cada vez que sentir a dor na vesícula biliar e ductos. Significa proporcionar un efecto analxésico tras 5-15 minutos.
• Fai catro culleres de sopa de zume de limón nun vaso de auga. Beber a mestura co estómago baleiro, todas as mañás. A terapia dura varias semanas - ata a completa eliminación das pedras do corpo.
• Ferver unha cunca de auga, engadir unha colher de chá de follas secas trituradas de menta-pementa, retirar da calor, da tapa e deixar durante cinco minutos. Coe e engade unha culler de té de mel. Beber té de menta quente dúas veces ao día durante 4-6 semanas, é mellor entre horas.
• Prepare a mestura vexetal. Para iso, esprema o zume de remolacha un pepino e catro cenorias medias. Mesturar e beber dúas veces ao día. Siga estes pasos para dúas semanas e vai notar a rapidez con que a súa condición retorna ao normal.

herbas

• Incluir unha colher de chá de po de raíz dentes seco nun cristal. Despeje a auga, tapa quente e deixe descansar por cinco minutos. Coe, engade un pouco de mel para mellorar o sabor. Bebida de té unha feita a partir de dentes de león, dúas ou tres veces ao día durante 1-2 semanas, para disolver as pedras nos dutos despois da eliminación da vesícula biliar.
• té medicinal tamén se pode facer doutras plantas útiles. Fai dúas culleres de té de raíz de Marshmallow e unha culler de té de Mahonia aquifolium en catro vasos de auga. Ferver a mestura durante 15 minutos, a continuación, retirar da calor. Fai dúas culleres de té de secas follas de-león e unha culler de té de follas de menta secas, entón infundir o té para 15 minutos. Estirpe e bebida durante todo o día.

Ademais, a proposta de follas verdes de dentes pode ser usado directamente na comida - por exemplo, vapor ou engadido a ensaladas de verduras frescas.

Dandelion contra-indicado en pacientes diagnosticados con diabetes.