A artrite reumatoide é unha neno: causas, síntomas, diagnóstico e tratamento

A artrite reumatoide é un neno - o problema é moi difícil e perigoso. Esta enfermidade en pediatría modernos relativamente raros. Con todo, a información sobre os seus síntomas e causas que estar familiarizado con cada un dos pais. O feito de que esta enfermidade non pode ser completamente curado, pero se o tempo para o inicio do tratamento e medidas preventivas para a artrite pode moi facilitar e reducir a oportunidade de complicacións perigosas.

Información xeral sobre a enfermidade

Artrite reumatoide en nenos, máis coñecido na medicina como xuvenil artrite reumatoide (JRA) - unha enfermidade crónica enfermidade articular de orixe autoinmune. 100 mil nenos son responsables de aproximadamente 16-19 pacientes con tal diagnóstico. Segundo as estatísticas, as nenas sofren da enfermidade é de 2-3 veces máis. Ademais, a enfermidade adoita diagnosticada en nenos menores de cinco anos de idade.

A enfermidade é realmente moi perigoso, porque moitas veces é o proceso inflamatorio afecta non só as articulacións (que en si leva á dexeneración das estruturas articulares), pero tamén os órganos internos (por exemplo, corazón, ollos, e así por diante. D.). A enfermidade leva a unha diminución da calidade de vida dun neno, e ás veces a un grave atraso no desenvolvemento físico e incapacidade.

A artrite reumatoide en nenos: Causas

Desafortunadamente, o mecanismo exacto da enfermidade ata o momento aínda non foron elucidadas. Sábese que a artrite reumatoide - enfermidade autoinmune. Por varias razóns, o sistema inmunitario do fallo grave ocorre, como un resultado do cal comeza a entender a estrutura conxunta como un corpo estraño. Así, o organismo produce anticorpos que atacan as primeiras células da membrana sinovial, causando-lles a inflamación e dexeneración. Conforme a enfermidade comeza a danar o sistema inmunolóxico e outras partes do conxunto, e tecido órganos ás veces interno.

Sábese que hai unha predisposición xenética. Hai outros factores que poden permitir o desenvolvemento da enfermidade:

• súbitas cambios hormonais (por veces a enfermidade é activada durante a puberdade, como un resultado dos niveis hormonais ir);
• procesos metabólicos;
• vacinación;
• infectado corpo neno (pode ser bacterias, virus, micoplasmas, etc ...);
• forte exceso de carga ou arrefecimentos;
• cambio climático bruscos;
• lesión articular.

A artrite reumatoide en nenos: fotografía e síntomas de forma enfermidade articular

Aproximadamente 60-70% dos pacientes sofren precisamente esta forma da enfermidade. Comeza xeralmente cunha perda dun gran conxunto (xeralmente o xeonllo ou nocello é). Despois de máis 1-3 semanas articulación inflamada. Unha característica é a simetría das lesións articulares.

Pode notar que o neno comezou a mancar. Hai rixidez matinal articular afectadas. Tamén pode ser observado inchazo no proceso inflamatorio. Debido á dor e limitación de movemento de nenos deixar de xogar, mover un pouco - en suma, dar-se a actividade física, que é acompañada por molestias. Se non tratado, pode levar á atrofia muscular.

Conforme a enfermidade progresa, hai dexeneración de estruturas comúns, que poden levar á discapacidade.

forma co-visceral da enfermidade

O máis grave foi considerada artrite reumatoide joint-visceral en nenos. Os síntomas aquí, ademais de lesións articulares inclúen todos os sinais de intoxicación, porque os danos do sistema inmune do tecido dos órganos internos. Tipicamente, exacerbação comeza cun aumento acentuado da temperatura, febre, aumento nos ganglios fígado, bazo, linfa. Pode notar inchazo e vermelhidão articular afectadas. Un neno que sofre de dor severa.

Derrota órganos internos pode levar a amiloidose de varias doenzas dos riles, corazón, pulmón, desenvolvemento de vasculite, perda de visión, e así por diante. D.

Unha forma xeneralizada de articular artrite

A artrite reumatoide en un neno pode ocorrer en outras formas, por exemplo:

• oligosustavny artrite crónica, que é acompañado por unha derrota 1-2 de grandes articulacións do xeonllo (máis frecuentemente) e curso longo, benigno da enfermidade
• forma poliarticular da enfermidade, a cal é acompañada pola derrota de varias estruturas de grandes dimensións ou unha combinación de grandes e pequenas articulacións; a enfermidade é ondulante.

técnicas básicas de diagnóstico moderno

Só un médico sabe como identificar correctamente artrite reumatoide en nenos. Diagnóstico - un proceso longo e complicado. Por suposto, a comezar coa inspección xeral efectuada, o que permite determinar a presenza de inflamación articular. Máis tarde, como norma xeral, realizou probas de laboratorio. A propósito, na artrite xuvenil, factor reumatoide no sangue non é detectado nos estadios iniciais da enfermidade en aproximadamente o 50% dos casos.

Importante para o diagnóstico son exames de raios-X. Tamén se pode realizar de ultrasóns articular afectadas. Máis información sobre o estado do corpo pode ser obtida a través de tomografía computerizada. Se hai unha sospeita de forma visceral da enfermidade, o médico recomenda un electrocardiograma, probado para a sementeira bacteriológico, para ser examinado por un oftalmólogo.

Os principios básicos da terapia para a artrite infantil

Tratamento da artrite reumatoide en nenos - un proceso continuo, xa que, por desgraza, se librar da enfermidade completamente imposible. Terapia, neste caso, dirixido á inhibición da inflamación, a taxa de redución da dexeneración das articulacións, así como a preservación da súa mobilidade.

En períodos aguda e subaguda xeralmente realizada medicación que axuda a eliminar a inflamación. Períodos de remisión inclúen a realización de varias actividades recreativas, incluíndo fisioterapia.

terapia medicamentosa

Claro que, para moitos pais é moi importante é a cuestión de como tratar a artrite reumatoide. Síntomas e tratamento de nenos están intimamente ligados - a partir do estado do neno depende da lista de medicamentos usados. Todos os produtos poden ser divididos en dous grupos:

• medicamentos destinados a tratar das principais síntomas durante a enfermidade aguda;
• drogas que suprimen o sistema inmunitario (o paciente leva-los ao longo das súas vidas, mesmo en períodos de remisión).

Como regra xeral, a comezar cos nenos prescritos medicamentos antiinflamatorios non esteroides. O máis eficaz destes inclúen "fenilbutazona" "Indomethacin" "Voltaren", "ibuprofeno". Claro que, a dosificación e duración do tratamento son determinados individualmente. By the way, esas drogas actúan rapidamente para retardar o desenvolvemento da inflamación, aliviar a dor e febre. Ademais, eles non son tóxicos e teñen poucos efectos secundarios, o que é importante para o corpo do neno. Por exemplo, se descubriu artrite reumatoide en un neno (3 anos) na fase aguda, é probable, o médico pode prescribir só estas drogas, e son vendidos mesmo baixo a forma dun supositório, que é tamén conveniente.

En casos máis graves (por exemplo a forma, xeneralizada ou visceral) require o uso de corticoides, que xestione o proceso de inflamación moito máis eficiente. Como norma xeral, non son para nenos menores de 5 anos de idade, pero, ás veces, facer excepcións. Tales drogas son utilizados en forma de comprimidos e solucións, e son por veces administrados directamente na cápsula da articulación para lograr o efecto máximo.

Desafortunadamente, as drogas anti-inflamatorias non pode retardar o proceso de dexeneración das articulacións. Polo tanto, os pacientes administrados xunto con eles e os chamados imunossupressores - fármacos que inhiben a actividade do sistema inmune. "Plaquenil" refírese a máis eficaz "Krizanol", "Sanokrezin", "do Lago". Tales medicamentos deben ser tomados cursos, pero o tempo, mesmo en remisión, a fin de previr a aparición doutra exacerbação.

En función do estado do médico neno pode prescribir citostáticos recepción (convenientemente na allergo forma enfermidade septicémica), drogas que causan a coagulación da membrana sinovial (por exemplo, "Varikotsid") significa que reducir o nivel de factor reumatoide ( "kuprenil").

métodos de terapia física ea súa eficacia

O tratamento da artrite reumatoide xuvenil en nenos, con posterioridade, ademais de recibir preparacións convencionais poden tamén inclúen fisioterapia. Hai moitas técnicas que son utilizadas para acadar a remisión, pero son seleccionados polo médico asistente para cada neno individual.

Case todos os nenos recomendado de cando en vez para facer cursos de masaxe terapéutica para axudar a mellorar a circulación sanguínea, aliviar a tensión dos músculos e fortalece-los. Tamén útil é a fisioterapia, o que axuda a manter a mobilidade articular. Por suposto, esquema de formación e exercicios son seleccionados individualmente, dependendo do grao de desenvolvemento da enfermidade, idade e condición do pequeno paciente.

Existen moitas outras técnicas. En particular artrite reumatoide en nenos - indicacións para o tratamento sanatorio. Moitas veces comprobar que o tratamento eficaz da lama, terapia de parafina, balneoterapia, etc .. D. Nas fases posteriores de tratamento pode correntes. Cando seleccionado adecuadamente conxunto de métodos de terapia física e plan de tratamento pode conseguir bos resultados.

Cal é a perspectiva dun neno enfermo?

O que esperar se atopou artrite reumatoide en un neno? Forecast, por desgraza, non moi reconfortante. Esta enfermidade é vida e cura-lo completamente, todo é case imposible. As excepcións poden ser atribuídos a menos que oligoartrite, a cal non é acompañada por destrución da articulación. Pero a forma máis grave da enfermidade é considerada visceral, xa que o número de posibles complicacións é moito maior.

¿Que facer se un neno descubriu esta enfermidade? terapia oportuna e ben conducida pode retardar o proceso de destrución e implicación doutros órganos conxunta. Hai casos en que se puido alcanzar a remisión a longo prazo e mellorar significativamente a calidade de vida do neno. Por outra banda, con recaídas frecuentes posible violación grave das funcións básicas das articulacións, levando á discapacidade.

Existen métodos eficaces de prevención?

A artrite reumatoide en nenos - enfermidade crónica. E, por desgraza, drogas ou outros métodos para previr o desenvolvemento da enfermidade primaria na medicina moderna non existe. Con todo, se o neno pertence a un grupo de risco (por exemplo, existe unha predisposición xenética, enfermidades alérxicas, inflamación crónica), pode ser chamado prevención non específica, que inclúe as seguintes condicións:

• seguimento regular por un médico. Isto pode ser un pediatra ou reumatologista, que examinará constantemente o neno a seguir a análise e así por diante. D. Como a enfermidade dunha forma ou doutra relacionados cos trastornos do sistema inmunitario, non é superfluo debe ser consultado un inmunoloxía.
• tratamento calidade necesaria de focos de infección crónica, como proceso inflamatorio pode provocar o desenvolvemento de artrite. Dependendo da natureza da enfermidade esixe ENT consulta, dental, Nephrologits, Cardiólogos e t. D.
• É moi importante para evitar o contacto do neno con pacientes infecciosas, porque, unha vez máis, a derrota do corpo por microorganismos patóxenos ou virus poden dar un impulso ao desenvolvemento da artrite.
• Os médicos tamén recomendan para evitar a hipotermia excesiva e hipertermia.

Seguindo estas regras, pode reducir a probabilidade de desenvolver a enfermidade ou a aparición de recaída.