Saúde, Enfermidades e condicións
Os síntomas da poliomielite en nenos e adultos
Poliomielite - unha infección viral aguda que se produce afectando principalmente a sustancia gris do cerebro, o que fai que o desenvolvemento de paresia e parálise. Os síntomas da poliomielite pode ser detectado en nenos con idade inferior a 7 anos, pero o risco de contraer a eles, baixo certas circunstancias, é mantido e adultos.
Un pouco de historia
Poliomielite caracterízase por unha infección aguda da medula espinal e tronco cerebral, resultando no desenvolvemento de paresia e parálise, trastornos bulbar. polio enfermidade, cuxos síntomas son coñecidos desde hai tempo, amplamente difundido na XIX, principios do século XX. Durante este período, rexistrou unha epidemia masiva da infección en América e en Europa. Poliomielite foi aberta en 1908 Viena, E. e K. Popper Landštejn, e creou A. e J. Seybinom en directo. Salk vacinas inativadas permitidos polos 50 anos do século pasado, para reducir significativamente o número de casos en que os sinais foron detectados poliomielite en nenos.
dinámica positiva na loita contra esta infección segue a través da inmunización activa, síntomas frecuentes de polio son almacenados só en países nekotoroyh - Paquistán, Afganistán, Nixeria, India, Siria - mentres que en 1988 o número chegou a 125. O número de casos para este período diminuíu de 350 000 casos (dos cales 17,5 mil mortes) para 406 casos identificados en 2013. Europa Occidental, Rusia e América hoxe é a zona libre de enfermidade e síntomas da poliomielite identifícanse aquí só como casos esporádicos.
excitador
Poliomielite - unha enfermidade viral. O motivo polo que se fai poliovirus, que se relaciona cos enterovírus. Definir tres tipos de virus (I, II, III). Para os tipos de humanos e de monos patóxeno I e III. II pode afectar algúns roedores. virus de ARN contén, o seu tamaño é de 12 nm. Estable no ambiente - en auga, pode ser almacenado ata 100 días en leite - 3 meses, ata 6 meses - as secrecións do paciente. des convencional. significa ineficaz, pero o virus é rapidamente neutralizada por autoclavagem, en ebulición, a exposición á luz ultravioleta. Cando Calefacción a 50 ° C virus morren dentro de 30 minutos. Cando infectadas durante o período de incubación pode ser detectado no sangue, os primeiros 10 días de enfermidade - un zaragatoas faríngeas e moi raramente - no fluído cerebrospinal.
O mecanismo de transmisión
A fonte de infección na poliomielite podería ser como un home enfermo e portador do virus asintomática (nalgúns casos, a transportadora pode ser mantido por tres - cinco meses despois da recuperación). O virus é liberado no medio ambiente coas feces do paciente e moco nasofaríngeo. Para poliomielite percorrido relevante seguinte:
Pino;
aire;
fecal-oral.
O medio máis común de transmisión é a fecal-oral - virus entra no corpo a través contaminado mans, utensilios, alimentos, auga. Tamén perigoso é o moco liberado a partir das pacientes nasofaringe con 2 días de enfermidade durante as primeiras 2 semanas.
A susceptibilidade do virus é 0,2-1%, a maioría dos casos son nenos menores de 7 anos. O pico de incidencia ocorre no verán e no outono.
factores de risco
Factores que contribúen á propagación da infección poden incluír:
falta de hábitos de hixiene do neno;
densidade de poboación;
malas condicións sanitarias, incluíndo a violación do réxime sanitaria nas institucións;
enfermidade frecuente (máis de 4 veces ao ano) do neno;
inmunodeficiencia;
baixo nivel de vacinación.
clasificación
Poliomielite é clasificada segundo a natureza do sistema nervioso:
forma nonparalytic - que ocorre sen lesións significativas do sistema nervioso -, abortivo inapparatnaya meníngea (visceral) (asintomática e de virus, o que só pode ser determinada polo laboratorio) forma;
forma paralítica.
Pola súa banda, a forma paralítica é clasificada pola localización da lesión. destácanse:
forma espinal - caracterizada por parálise flácida dos membros, tronco, diafragma, pescozo;
forma pontina - prosegue il con perda parcial completa da expresión facial, flaccidez canto da boca sobre o lado da cara, lagoftalmia;
bulbar - caracterízase por trastornos da fala, deglutição, trastornos respiratorios e da actividade cardíaca;
Encefalite - e síntomas cerebral focal;
forma mixta - pontospinalnaya, miastenia, bulbopontospinalnaya.
Á deriva distinguir entre formas lixeiras, moderadas, severas e subclínicas.
período de incubación
O período de incubación, cando os primeiros síntomas non se manifestan poliomielite, dura de 2 a 35 días. Na maioría das veces, a súa duración é de 10-12 días, dependendo das características individuais do neno do organismo. Neste momento, a través das portas de entrada (son farinxe e do aparello dixestivo) o virus entra nos ganglios linfáticos intestinais, onde existe a súa reprodución. Despois diso, el entra no sangue e comeza a fase de viremia durante o cal a infección cubre todo o corpo e afecta as capas máis vulnerables do mesmo. No caso de poliomielite é un corno fronte da espinal medula e as células miocárdicas.
Os síntomas de forma meníngea
formas das meninxes e abortivas son formas de Polio non paralítico. Os primeiros signos de poliomielite en nenos con forma meníngea aparecen sempre afiada. Temperatura durante varias horas sobe a 38-39 °. Desenvolver síntomas característicos da gripe común - tos, corrimento nasal mucosa ou serosa. Cando visto desde a gorxa é marcado hiperemia, amígdalas e tirantes palatal pode tarxeta. O auxe da temperatura pode ser náuseas, vómitos. Subsecuentemente, a temperatura cae, e dous ou tres días, o estado do neno se estabilizou.
Seguido de febre repetido, e os síntomas da poliomielite son máis distinguida - hai somnolencia, confusión, letargo, dores de cabeza, vómitos. Existen síntomas meníngeos: síntoma positivo kerning (deitado de costas do paciente é perna dobrada na articulación do xeonllo e da cadeira nun ángulo de 90 °, e que, debido á tensión muscular tórnase imposíbel para endereitarse o xeonllo), músculos do pescozo duro (a imposibilidade de deitado de costas para alcanzar o queixo ao peito ).
forma abortiva
Os síntomas da poliomielite en nenos con forma abortiva tamén comezan a aparecer serio. Contra a temperatura elevada (37,5-38 °) observado malestar, letargo, descanso dor de cabeza. Hai pequenos fenómenos catarrais - tose, coriza, vermelhidão da gorxa pode ser dor abdominal e vómitos. Subsecuentemente, pode desenvolver catarral angina, enterocolite ou gastroenterite. Que as manifestacións intestinais distinguir poliomielite abortiva. Os síntomas da enfermidade en nenos, neste caso na maioría das veces están na toxemia intestinal marcada segundo o tipo de disentería ou cólera. Manifestações Neurológicas desta forma de poliomielite.
poliomielite paralítica
Esta forma de poliomielite ocorre formas moito máis pesadas do tratamento anterior e moito peor. Os primeiros síntomas neurolóxicos da poliomielite comezan a aparecer 4-10 días despois da exposición ao virus, nalgúns casos, este prazo pode ser prorrogado ata 5 semanas.
O próximo paso o desenvolvemento da enfermidade é illado.
Preparaliticheskaya. Caracterizada polo aumento da temperatura ata 38,5-39,5 º, dor de cabeza, tose, corrimento nasal, diarrea, náuseas, vómitos. 2-3 días para o estado normal, pero, a continuación, un novo aumento na temperatura comeza a 39 - 40 °. Neste contexto, hai unha forte dor de cabeza e dores musculares, espasmos dos músculos que poden ser vistos incluso visualmente, modificación da conciencia. Este período ten unha duración de 4-5 días.
Durante a fase paralítico caracterizado polo desenvolvemento de parálise. Eles desenvolver-se de súpeto e son expresados en ausencia de movementos activos. Dependendo da forma da parálise desenvolvemento membro (xeralmente nas pernas), tronco, pescozo, pero a sensibilidade xeralmente non é afectado. A duración da fase paralítico varía de 1 a 2 semanas.
O paso de redución a unha terapia exitosa caracterízase pola diminución da función muscular paralizado. En primeiro lugar, este proceso ocorre moi rapidamente, pero, a continuación, o ritmo é máis lento. Este período pode durar dun a tres anos.
Na etapa residual fenómenos afectados atrofia muscular, contracturas están formadas e desenvolvidas diversas deformacións do tronco e extremidades, son tan coñecidos como síntomas de poliomielite en nenos. Fotos presentadas nesta revisión ilustrar este paso é moi clara.
forma espinal
É caracterizado polo inicio agudo (a temperatura sobe a 40 ° e, en contraste con outras formas é permanente). Neno letárgico, adynamic, sonolento, pero é posible e hiperexcitabilidade (como regra xeral, os síntomas son máis acentuados en nenos moi novos), convulsións. Hai dor espontánea nas extremidades inferiores, peor cando cambiar a posición do corpo, dor nos músculos das costas e pescozo. No exame, revelan síntomas de bronquite, farinxite, rinite. Existen síntomas cerebrais, hipersensibilidade (aumento da reacción a unha variedade de axentes patóxenos). Premendo sobre a columna vertebral, ou no lugar da proxección ocorre troncos nerviosos dor aguda.
No 2-4 días desde o inicio da enfermidade ocorre parálise. Cando a poliomielite, teñen as seguintes características:
asimetría - derrota de pases sobre o tipo da man esquerda - pé;
mosaico - non é afectado músculos dos membros;
A redución ou ausencia de reflexos de tendóns;
diminución do ton muscular ata atonia, pero a sensibilidade non é prexudicada.
O membro afectado pálido, cianose, frías tarifas. síndrome de dor leva ao feito de que o neno toma unha situación forzada, o que, á súa vez, pasa a ser a causa do inicio contracturas.
Recuperación das funcións motoras comezan con 2 semanas da enfermidade, pero este proceso continúa longo e irregular. lesións expresadas trofismo do tecido, nanismo membro, deformación da articulación, atrofia do tecido óseo. Enfermidade dura 2-3 anos.
forma bulbar
parálise da larinxe - unha violación da deglutição e fonación;
enfermidades respiratorias;
trastornos do movemento do globo ocular - e rotarny nistagmo horizontal.
A enfermidade pode ser complicada por pneumonía, atelectasia, miocardite. Tamén é posible o desenvolvemento de hemorraxia gastrointestinal, obstrución intestinal.
forma Pontin
pontina forma se dá ao virus da poliomielite facial lesión, de descarga, e por veces de nervios trigeminal (V, VIN, VII, pares de nervios cranianos). Isto leva á parálise dos músculos responsables da expresión facial e, nalgúns casos, e os músculos mastigatórios. Clínica, exprésase na asimetría dos músculos faciais, alisar pregamentos nasolabiais, falta de engurras horizontais na testa, ptose (caída) de do ángulo da boca ou dun século, o peche incompleto. Os síntomas tórnanse máis aparente cando intenta sorrir, pecha os ollos ou inflar os meixelas.
tratamento
O tratamento específico para a poliomielite existe. Ao establecer o diagnóstico do paciente é admitido á infección hospitalaria, onde ofrece descanso físico e mental. En períodos preparalitichesky e paralítico usado analxésicos e diuréticos, segundo as indicacións dadas as drogas anti-inflamatorias, ou corticosteroides. Cando comelas desorde función - Alimentación por tubo, en violación de respiración - o fan. O período de recuperación mostra terapia de exercicios, masaxe, fisioterapia, vitaminas e nootrópicos, o tratamento sanatorio.
Prevención
A poliomielite é unha desas enfermidades que son máis fáciles de previr que curar. Isto pódese facer a través de vacinación. En Rusia, todos os recén nacidos están facendo esta vacina. A vacinación é realizada en varias etapas - en 3 e 4,5 meses bebé vacinados cunha vacina inactivada. Aos 6, 18, 20 meses, o procedemento é repetido usando unha vacina viva. Última vacinación é realizada en 14 anos. E non perda, porque, a pesar do feito de que se cre que a poliomielite é perigoso só para os nenos, este non é así, como no caso dos síntomas da enfermidade de polio en adultos son moi pronunciados e perigoso.
Ao identificar a prevención de enfermidades é un elemento importante da oportuna paciente illamento, corentena e supervisión por 3 semanas a un grupo de contactos, a conformidade coa hixiene persoal.
Así, considerou-se con suficiente detalle o que os síntomas da poliomielite alí, e que facer para evitar esta enfermidade.
Similar articles
Trending Now