Hernando umbilical en nenos: a cirurxía ea rehabilitación

parede abdominal anterior ten un número de puntos de debilitamento (por exemplo, anel umbilical, a liña alba, aneis inguinais e ai.), que pode ser formado hernia. ¿Que é iso? Hernando - a saída de órganos e tecidos a partir das súas localizacións normais través de ocos formados naturalmente ou como consecuencia de procesos patolóxicos.

A etioloxía da hernia umbilical

A frecuencia de aparición da enfermidade é de 4%. Ela é diagnosticada, xeralmente na fase de acabado de nacer.

Por que está formada unha hernia umbilical? A principal razón - violación cicatrización umbilical trala deserción do cabo ocorreu. Normalmente debe ocorrer peche do anel umbilical e peche completo da ferida. Con todo, as características estruturais desta área contribuír á hernia de emerxencia.

ben anel umbilical é pechado só na parte inferior, onde probado, a arteria umbilical e canle urinario. datos de educación son necesarios só na fase de desenvolvemento embrionario, despois do nacemento, son substituídos por tecido conxuntivo denso.

A través da parte superior do anel umbilical estende umbilical Viena, que, despois do nacemento e sometido a substitución por tecido fibroso. Con todo, unha Viena tipicamente non poden proporcionar a formación dunha porción de tecido, tal ancho e densa conxuntivo como a parte inferior do anel. Ademais, se hai hipoplasia fasci abdominal, o que normalmente debería reforzar anel umbilical, a porción superior se fai o lugar para a formación de Hernando potencialmente favorables.

Como está formada unha hernia?

Patoxénese calquera hernia en base a unha discrepancia entre a resistencia da parede abdominal e aumento da presión na cavidade abdominal, e que promove os órganos de saída máis aló. Debilidades están anel hernial.

Cal é a premisa da aparición de hernia umbilical en nenos?

1. Prematuridade.
2. O peso lixeiro.
3. debilidade muscular.
4. Constipação.
5. Tos.
6. Axitación, choro frecuente.

cadro clínico e diagnóstico

Hernando umbilical - redondeado educación na área do embigo. As dimensións poden variar moito. Xeralmente na posición deitada cando o neno é calma e non chorar, hernia auto desaparece. Así, é posible palpar o anel umbilical desbloqueado.

Cando un bebé está sentado ou de pé cando chora, provocando, así, un aumento na presión na cavidade abdominal, a hernia se fai visible de novo.

Calquera incomodidade esta patoloxía provoca. O principal problema - un defecto cosmético. Non é necesario, con todo, esquecer o sempre presente risco de violación. Aínda que, se falamos de omphalocele, entre elas esta complicación é rara.

¿Que facer se unha hernia neno?

Como é unha hérnia umbilical en nenos? Cirurxía ou métodos conservadoras - o que é preferible? Probe entender.

Inmediatamente debe notarse que preto do 60% do problema está resolto de forma independente no proceso de crecemento e desenvolvemento do neno. Por desgraza, isto non sempre é o caso.

Este é un problema moi común - unha hernia umbilical en nenos, o tratamento sen cirurxía é posible e, ademais, coa implementación adecuada das recomendacións de forma eficaz. Por suposto, a unha certa idade.

Como ser tratada hernia umbilical en nenos? Operación - non é o único método. Debe comezar cunha diferente:

1. Masaxes e ximnasia diaria. Asegúrese de poñer o bebé na súa barriga. É mellor facelo antes da alimentación. Esta simple acción permitirá a saída do intestino se instala en gas e mellorar a dixestión e, polo tanto, o neno terá menos para preocuparse por mor da cólica intestinal. Ademais, na posición de pronação estimulada aumento tónus muscular da parede abdominal anterior, o que é favorable para o tratamento de Hernando umbilicais. Non menos eficaz acción - acariciar circular arredor do embigo no sentido horario.
2. Fixación do saco herniário no estado redución. Non hai moito tempo recomendado para selar o botón xeso barriga por uns días, para o contido da hernia permanece na cavidade abdominal, non abaulamento para fóra. Con todo, band-Aid tende a irritar a pel co uso prolongado e xeralmente causan molestias, o que significa que o bebé será constantemente preocupante. Moito máis eficiente e máis cómodo para un neno usar un curativo especial, que é o Cós elástico cun espesamento diante do embigo. El é moi estreito, polo que non pode interferir coa actividade do neno para moverse e explorar o mundo, prende con velcro, pode ser facilmente eliminado e utilizado, pode ser borrado se é necesario. Os pneumáticos modernos están feitos a partir de materiais anti-alerxias, polo que non irritar a pel, en contraste co emplastro adhesivo.
3. natación ocupación tamén axuda a fortalecer os músculos da parede abdominal.

En que idade é unha operación?

Cando diagnosticado con unha hernia umbilical en nenos, o tratamento (cirurxía, en particular) debe ser realizado en tempo hábil e nunha determinada franxa de poboación. Ata 5 anos, por exemplo, aplica-se só a métodos conservadoras, como mencionado arriba. A cirurxía para eliminar unha hernia umbilical en nenos se realiza con idade superior a 5 anos. Isto está a falar dun tratamento cirúrxico planificado. Nunca debemos esquecer que calquera hernia, mesmo umbilical pode ser diminuída, creando a necesidade dunha operación de urxencia (por suposto, cando se trata de salvar vidas, o límite de idade non contan).

7 anos - a idade media, cando a maioría fai cirurxía umbilical nenos hernia. Pode, por suposto, e máis tarde. Pero é mellor resolver o problema antes de que todo comezou coa idade aparecen novos intereses e afeccións, para adiar isto por uns días estancia no hospital máis e máis difícil. E todo o tempo da operación é adiada indefinidamente, mentres a hernia pode xamais infrinxir e evolucionou dunha pequena defecto cosmético nun risco de vida.

Que tipo de cirurxía están dispoñibles?

Reservar 2 operacións grupos utilizados no tratamento de Hernando umbilical:

1. procedemento tensión cando pechadas tecidos locais herniários (cirurxía Mayo Sapezhko, léxico).
2. O uso de implantes artificiais (de reixa) para pechar defectos da parede abdominal. A cirurxía é indicada para o tratamento de Hernando de tamaño grande para a idade adulta, de xeito que neste artigo, este método non serán consideradas.

Hernando umbilical en nenos: na operación de Mayo

A incisión se realiza na dirección transversal na fronteira embigo. Cross-cortar pola aponeurose do músculo recto abdominal. saco hernial ábrese eo seu contido está inmerso dentro da cavidade abdominal, follas de peritoneu parietal que forman a parede do saco, agrafado.

Para reforzar a aponeurose arte e recaída Prevención creado duplikatury (capa dobre), t. E. seu follas grampeadas para que o fondo se converteu no máis alto. A continuación, a ferida é suturada en capas. Duplikatury así formado na direco transversal.

Esta operación é frecuentemente utilizado tras a adolescencia e na presenza de hernia é grande.

Operación de Sapezhko

Equipo desta operación é semellante ao método de Mayo. A diferenza é que o corte e formación duplikatury levada a cabo na dirección lonxitudinal. Desde o punto de vista cosmético pode ser máis esteticamente agradable, pero a forza, a rede é Mayo operación inferior. Duplikatury na dirección transversal moito menos suxeito á influencia da presión intra-abdominal, o que significa que o risco de recorrencia tras a operación de Mayo de abaixo.

Como é unha hérnia umbilical en nenos? Operación de Mayo e Sapezhko - métodos preferidos para adultos. Para eliminar unha hernia en nenos pequenos, o método máis común de Lexer.

Hernando umbilical en nenos de 7 anos de idade. Operación de Lexer

Baixo hernia realizada incisión en forma de crecente. Reducir unha hernia, anel umbilical é superposta sobre a sutura de fío de bolsa é axustado e, así, eliminar o anel hernial. A ferida é suturada en capas.

É por iso basicamente tratados e hernia umbilical en nenos. A operación das notas que o positivo suficiente (unha pequena incisión, a recuperación rápida) - método léxico descrito anteriormente. Actualmente, con todo, o crecente desenvolvemento recibe cirurxía minimamente invasiva.

retirada laparoscópica de Hernando

Este é o máis novo método para a eliminación dunha hernia umbilical, así como o establecemento do implante de malla, se é necesario. Neste caso, non precisa de calquera grandes incisões, as manipulacións son realizadas a través da punção da parede abdominal utilizando ferramentas especiais.

Este método ten un alto eficiencia, bo resultado estético, unha rápida recuperación do paciente despois da cirurxía.

A fase de rehabilitación

Neno despois da cirurxía para eliminar unha hernia umbilical observará rigorosamente as instrucións do médico asistente para evitar complicacións ou recorrencia da enfermidade.

1. Facer dieta, especialmente na primeira semana. Elimina comida dura e pesada. É dada preferencia a caldos, zumes e geléias. Diversificar a dieta pode ser a segunda semana, pero iso debe facerse gradualmente.
2. exercicio restrición. Participar activamente no exercicio pode ser non antes dun mes tras a cirurxía.
3. Levar posto unha cinta post-operatória no caso do neno padece sobrepeso.
4. Masaxe - tanto para nenos (descrito anteriormente).

para resumir

Non debemos esquecer que só o tratamento oportuno é máis eficaz. Nos primeiros seis meses de vida para xestionar unha hernia umbilical non é un exemplo máis fácil do que nunha época en que o bebé comeza a engatinhar activamente, el non quere mentir sobre o seu estómago e resiste a masaxe.

Despois de 5 anos de tratamentos conservadores fan a ineficaces. Cando salva unha hernia umbilical nesta idade debe estar a pensar sobre a operación.