Ensaio para a hCG. Mom: normativa, os valores básicos e desencriptación

A toma de mostras - un procedemento obrigatorio a través do cal toda muller embarazada. E, por suposto, ter unha folla cos resultados, asegúrese de tentar comprender - ben, que é o que está ben? Pero, desgraciadamente, que os díxitos nos resultados hai só abreviaturas incomprensibles. HCG mom, Papas-A, ACE - todo isto di algo non iniciados. Tentaremos xestionar algúns deles.

Gonadotrofina coriônica - o que é?

O acrónimo hCG agochar gonadotrofina coriônica humana - unha hormona que normalmente se produce só en mulleres embarazadas. Inicia-se para que o ovo fecundado, e aínda, tras o trofoblasto está formada, os seus tecidos. De feito, foi a súa aparición na urina fai que o test de embarazo de resposta.

Os niveis de HCG pode ser un indicador de moitas patoloxías da nai e para o feto, mentres que o mesmo sexa severamente reducida ou significativamente maior que o normal. No caso de desviacións que son pequenos, valor diagnóstico que case non importa.

IOM - é

Mom siglas vén do inglés multiple da mediana, ou se traducido en "varios medios" rusos. Median en xinecoloxía chámase o valor medio dun indicador en un estadio do embarazo. Mom é un coeficiente que permite avaliar se os resultados das análises desviar muller individual da media. Mom é calculada pola fórmula: valor índice é dividida pola mediana (media de xestación). O IOM non ten a súa propia unidade de medida, xa que o paciente e indicadores, ea mediana é calculada da mesma. Así, IOM - é un valor individual para cada muller. Se é a unidade, isto significa que os pacientes están preto da taxa media. Se consideramos a medida hCG Mom (normal) durante o embarazo, xa que é o intervalo de 0,5 a 2 Este valor calculado por programas especiais que, ademais de aritmética cálculos tamén ter en conta as características individuais dunha muller (tabaquismo, peso, raza). É por iso que, en laboratorios diferentes valores Mom pode variar. desvíos HCG mom de valores normais pode indicar graves violacións do feto ea condición de nai.

As funcións de hCG

gonadotrofina coriônica - unha hormona do embarazo. El corre os procesos necesarios para o seu desenvolvemento normal. Grazas a el, impediu a lúteo regresión corpus e estimula a síntese de estróxenos e progesterona, o embarazo. No futuro, pode fornecer a placenta. Outra función importante do hCG é a estimulación das células de Leydig sintetizan testosterona no feto do sexo masculino, que, á súa vez, contribúe á formación de órganos sexuais masculinos.

Gonadotropina coriônica consta de unidades alfa e beta, e se algo alfa-hCG nunha estrutura distinta das unidades estructurais da hormona FSH, TSH, beta hCG (OIM) é única. É por iso que o valor diagnóstico ten o hCG beta. No plasma sanguíneo é determinado inmediatamente despois do ovo fecundado pode enraizada no endometrio, é dicir, despois de preto de 9 días despois da ovulación. Normalmente, a concentración de hCG duplica cada dous días, acadando unha concentración máxima (50 000-100 000 UI / L) durante 10 semanas de xestación. Despois diso, durante 8 semanas, que é reducido en aproximadamente a metade, logo mantívose estable ata o final da xestación. Con todo, nas fases posteriores poden rexistrar un novo aumento dos valores de hCG. E, aínda que, no pasado, non foi considerado un desvío da norma, unha visión moderna é necesaria para eliminar insuficiencia placentária en conflito rhesus que poden causar altos hCG Mom. Despois do nacemento ou aborto simple no plasma e ouriños hCG non debe ser determinada despois de 7 días.

Cando a análise asignado

Análise de hCG (mom) poden ser atribuídas nos seguintes casos:

• de diagnosticar en etapas iniciais do embarazo;
• no seguimento da evolución do embarazo;
• Para eliminar o embarazo ectópica;
• para avaliar a integridade do aborto;
• con sospeita de embarazo retido ou ameaza de aborto;
• como unha análise ternário (ACE eo estriol) para a detección precoz de malformacións fetais;
• con amenorréia (ausencia de períodos menstruais);
• análise homes hCG feitas no diagnóstico de tumores testiculares.

Mom HCG durante semanas

En diferentes laboratorios diferentes tipos de indicadores desta hormona pode ser definida, de xeito que as figuras non son estándar. Con todo, en case todos os laboratorios na taxa de hCG mom non supera a franxa de 0,5 a 2. A táboa lista as normas de hCG dende o deseño e non do último período menstrual.

Cando elevado hCG

A razón para o aumento dos niveis de hCG poden ser os seguintes factores:

• embarazo múltiple;
• enfermidades endócrinas, incluíndo a diabete mellitus;
• malformacións fetais (anormalidades cromosómicas);
• tumor trofoblástico;
• recibir HCG para fins terapéuticos.

Causas da baixa hCG

O descenso na hCG pode causar:

• embarazo ectópica;
• ameaza de aborto ou aborto retido;
• morte fetal ;
• anomalías cromosómicas.

HCG no diagnóstico de anomalías fetais

O nivel da medicina moderna para determinar anomalías no feto nunha fase bastante temperá. Non menos importante papel neste xogo e estudar o nivel de hCG (mom). Ata o momento, traballamos para fóra o mellor momento da investigación que ten que ir cada muller esperando un fillo, a fin de detectar oportuna alteracións patológicas no embarazo. Eles inclúen unha serie de indicadores. No primeiro trimestre do embarazo (10-14 semanas) e ultrasóns e análises de laboratorio o nivel de hormona de hCG, a Papas-A. Nunha data posterior, no segundo trimestre (16-18 semanas), con excepción dos Estados Unidos, Manteña proba triple (AFP, hCG, estriol). É máis probable que permite que os datos destes estudos para avaliar a posibilidade de anormalidades fetais eo risco de anormalidades cromosómicas. Todas as previsións son realizadas de acordo coas características individuais - a idade materna, o seu peso, os riscos causados por malos hábitos, anormalidades en nenos nacidos en embarazos anteriores.

A interpretación dos resultados de rastreios

Desafortunadamente, nalgúns casos, os resultados están lonxe de ser os parámetros que se consideran normais hCG Mom no embarazo. Pequenos desvíos, non pode ser considerada como un sinal de patoloxía. Con todo, se os resultados dun estudo sobre o fondo de niveis baixos de outros marcadores amosan os valores exceden grandemente 2 mom da hCG, que podería significar a presenza dunha enfermidade cromossicas fetais como síndrome de Down. Tales anomalías xenéticas como síndromes Edwards e Patau pode falar baixos niveis de hCG e outros marcadores. A síndrome de Turner pode sospeitada se hCG taxas fixas debido a menores outros marcadores. Ademais, desvío significativo da norma nos resultados do seguimento poden indicar defectos no tubo neural e corazón.

Se calquera destes desvíos para o diagnóstico se realiza diagnósticos invasivos. En función do termo pode designar os seguintes exames:

• mostraxe de vellosidades coriónicas;
• amniocentese;
• cordocentese.

Ademais, en todos os casos de disputa, debe consultar un xenetista.

HCG con un embarazo ectópica

Ademais anomalía fetal, β-hCG (libre) Mom tamén son indicadores que ilustran a saúde da nai. Unha das condicións de emerxencia perigosas que poden ser diagnosticadas a tempo e, polo tanto, a tomar medidas, é un embarazo ectópica. Isto ocorre cando un ovo fertilizado non está ligada á capa interna do útero (endometrio) e na cavidade do trompas de Falopio, ovarios, intestino. O perigo desta enfermidade reside no feito de que o embarazo ectópica é inevitablemente detido, e este proceso é acompañado por unha forte hemorraxia interna, que pode ser moi difícil de parar. Detectar un embarazo ectópica é posible Un ultrasóns en tempo útil e comparar os resultados cos do hCG soro. O feito de que o óvulo fecundado, que non se destinan a tomar o seu lugar, por natureza, está pasando por dificultades considerables e, como resultado, o trofoblasto produce moito menos gonadotrofina. Neste caso, a análise dos indicadores mostran un aumento moi lento en hCG que non coincide co período de xestación, prescrito sostendo ultrasóns usando unha sonda vaxinal. Como regra xeral, este procedemento permite que atope o óvulo fóra do útero que confirma embarazo ectópica e deixar detela no tempo, sen esperar por complicacións.

aborto retido

Acontece que despois de unha proba de embarazo deu un resultado positivo, os seus síntomas non se producen, ou rematar abruptamente. Neste caso, a morte do embrión, pero o embarazo por calquera motivo non o fan. Identificar este punto pode, se fai a análise dos indicadores de hCG non só deixan de medrar, pero tamén comezará a declinar. Despois de pasar o ultrasón, podemos ver que o embrión non é un palpebrar de ollos. Ás veces, ultrasóns somente ovo cego. Estes cambios son referidos como o embarazo non viable. A maioría deles son desenvolvidos por ata dez semanas. As razóns poden ser as seguintes condicións:

• anomalías cromosómicas;
• A infección da nai (moitas veces endometritis);
• defectos asociados co sistema de coagulación do sangue da nai (trombofilia);
• defectos anatómicos na estrutura do útero.

En caso de embarazo retido por razóns médicas realizarase un aborto médico ou curetagem uterino. No caso de embarazos non viables diagnosticados en mulleres dúas veces Bole, vinculación recomendo avaliadas por razóns obxectivas.

embarazo molar

Ás veces, despois da fertilización pode ocorrer "perda" da parte feminina do xenoma, é dicir, en vez de un número igual de cromosomas da nai e do pai no óvulo permanece só xenoma masculino. Neste caso, pódese observar un estado similar ao do embarazo, pero no cigoto (óvulo fecundado) contén só o pai do cromosoma. Tal condición foi chamado un resorte hidatidiforme completa. No caso dun ovo parcial mantén a súa información xenética, pero o número de cromosomas dobra pai. Xa que para trophoblast se atopan, a actuación da hormona hCG subindo. embarazo molar é perigoso non só un aborto espontáneo, como a evolución do embarazo normal cando é imposible. O principal perigo reside no feito de que un tal "estimulada pola" trofoblasto embutido na parede uterina, brotando alén dela, e co tempo pode dexenerar nun tumor maligno.

embarazo molar sospeita poden ser os seguintes síntomas:

• hemorraxia uterina no inicio do embarazo;
• vómitos Dolores;
• tamaño uterino non coincide co período (isto é moito máis);
• Pode haber perda de peso, palpitações, tremores de dedos.

A aparición de tales síntomas requiren tratamento co médico, Ultra-sonografia e seguimento dos niveis séricos de hCG. O exceso de varias veces a figura 500 000 UI / L, que é o máximo no embarazo normal, require un exame máis coidadoso.

Así, coidadosa atención ao nivel de hCG Mom permite o diagnóstico precoz de moitos cambios patológicas no corpo da muller e para o feto. E, en consecuencia, a tempo de tomar as medidas necesarias.