sistema de abastecemento de sangue humano inclúe un corpo principal, o corazón e as arterias ir, volver a partir do tecido vea. O seu correcto funcionamento débese á estrutura anatómica normal e condicións hemodinâmicas. En caso de violación dunha destas dúas condicións ocorrer, e danos a outros órganos da subministración de sangue.
actualidade
Por desgraza, a incidencia de malformacións conxénitas con todos crecendo cada ano. Isto débese principalmente á deterioración do ambiente ecolóxico e as desvantaxes de saúde dos pais. Como ensinar os pediatras, para prepararse para o nacemento dun neno debe ser iniciada desde a infancia, o que implica que ambos os cónxuxes en planificación familiar debería coidar de si mesmos. Entón, por un longo tempo antes do embarazo debe abandonar malos hábitos, para curar enfermidades crónicas, a futura nai - para corrixir a visión, comida, normalizar vacacións. Con todo, non se producen, e casos como nunha familia saudable, os nenos nacen con malformacións conxénitas. Así, en diferentes etapas de xestación muller ten que pasar por ultrasóns periódica que pode detectar en disturbios fetais útero. Pero aínda este proceso de diagnóstico non implica a necesidade de aborto, despois de todo, a medicina non estar parado, e agora a maioría dos defectos de nacemento tratada. Un tal exemplo é brillante fenda arterial (Batalov) adhesiva.
funcións de fluxo
O sistema de fluxo de sangue fetal é significativamente diferente do dun adulto. Isto é debido ao seu poder especial no útero - a través da placenta de sangue da nai no seu propio sangue, recibe todo o necesario para substancias promotoras do crecemento, incluíndo osíxeno. E porque a necesidade para o sistema respiratorio e dixestivo, para o período antes do nacemento é simplemente ausente, mentres que o sistema cardiovascular está en modo de emerxencia. Unha das características máis importantes son a súa fiestra oval no septo atrial, e duto Batalov. Coa axuda da última aorta está conectado ao tronco da arteria pulmonar, e así o sangue da nai para ignorar o vascular pulmonar cae nun gran círculo de circulación fetal. Normalmente, a primeira hora de vida do bebé cando se endereitarse seus pulmóns, e comeza a respirar por conta propia, debe estenose, e durante os primeiros días - completamente destruído e transformado nun monte. Con todo, se iso non acontecer, e permanece fluxo Batalov aberta, entón hai disturbios hemodinâmicos graves no sistema de circulación de sangue do neno.
etioloxía
tres razóns principais para esta malformación poden ser distinguidos. En primeiro lugar - esta é outra anomalía conxénita, que combina duto Batalov aberto, por exemplo síndrome de Down e tetralogia de Fallot. O segundo - un pesado durante complicacións no parto, levando a hipoxia ou asfixia fetal. Pode ser a súa lentitude, unha almacenaxe prolongada da cabeza por enriba da entrada á pelve, rotura prematura das membranas, a aparición do emaranhamento cabo pescozo infección ascendente ou das vías aéreas superposición membranas fetais e moitos outros. E, finalmente, o terceiro - que era orixinalmente, é dicir, Utero formado anormalmente grande ou longa fluxo Batalov debido ao impacto de factores da nai para o neno durante o corazón marcador, isto é, nas primeiras 10 semanas de embarazo. Así, teratogênico posúen moitas drogas, en particular hormonas, hipnóticos e antibióticos, virus, alcohol, tabaquismo, situacións de estrés. Pero ata ese momento, unha muller debe ser rodeado por atentos e en estado de repouso físico e psico-emocional.
patoxénese
trastornos hemodinâmicos nesta conxénitas defectos cardíacos, como conducto de Batalova fenda son causadas principalmente descarga de sangue desde a aorta ao tronco pulmonar debido ao gradiente de presión expresa. Por conseguinte, a circulación pulmonar está resaltado e que se desenvolve gradualmente estase seguido exsudação da parte líquida do plasma para o tecido circundante. Pulmóns fan-se facilmente susceptible a infeccións, facer-se incapaz de enriquecer adecuadamente o sangue con osíxeno. Ao mesmo tempo, reducindo o volume de sangue que circula nun gran círculo é o seu esgotamento, todos os órganos son afectados por hipoxia grave, así como o corpo dun bebé no primeiro ano subindo a unha intensidade máxima, esixen moitos nutrientes e enerxía. E por mor da crecente escaseza de súa distrofia, obtendo sufrimento eo seu funcionamento. Bebé gaña peso lentamente, moitas veces doente, el pasa a ser inqueda, constantemente gritando.
operación
Con todo, o tratamento desta enfermidade non é tan difícil, xa que o único problema permanece duto Batalov aberto. O funcionamento é o único do seu tratamento, xa que os métodos conservadoras non actúan sobre el. Executa cirúrxico corrección do defecto adoita 5-10 anos, pero a mellor idade para iso é considerado 3-5 anos. A principal cousa que pasou antes da puberdade, cando está reorganización hormonal dun organismo, e só pode ter máis suplemento de sangue. Hai evidencias de casos illados de tratamento na idade adulta despois do diagnóstico tardío do vicio. Durante a operación Batalov duto simplemente suturado ou vinculados acceso chressosudistym da arteria femoral para os máis pequenos tecidos trauma do bebé. Todo isto ocorre baixo a angiografia de control e coa axuda de dispositivos endoscópica. Este mini-operación está activamente desenvolvido por cirurxiáns e non é complicado.
perspectiva
Despois do tratamento, a enfermidade ten un resultado favorable, a esperanza de vida xeralmente non é afectado. El depende da fase de compensación defecto cando se detecte e grao de cambios no sistema vascular dos pulmóns. Pouco a pouco, con todo, estes pacientes teñen insuficiencia cardíaca grave, é moitas veces complicada por endocardite infecciosa. Describe un único caso cando neprooperirovannye pacientes viviron para 70-80 anos, debido a pequenos desvíos da canle arterial e capacidade de compensación grave do organismo.