Diabética Fetopathy. Diabetes durante o embarazo

Ningún ten unha muller non pode estar seguro de que o seu embarazo proseguirá sen complicacións, especialmente se está sufrindo de calquera enfermidade. condición fetal pode afectar unha variedade de factores que poden causar-lle mal. Polo tanto, é esencial para supervisar a súa saúde e tentar protexerse dos efectos das condicións adversas. Especialmente aqueles puntos en relación a estes as mulleres que teñen varias enfermidades no corpo.

As mulleres con diagnóstico "diabetes" e soño de ter un bebé debe ser consciente de que, neste caso, sobre os seus ombreiros unha gran responsabilidade, porque esta enfermidade pode levar a varias complicacións do bebé. Un deles é feto fetopathy.

Características da enfermidade

fetopathy diabética é unha enfermidade grave do feto derivada da presenza de pre-diabete ou diabete en mulleres embarazadas, cando o nivel de glicosa é máis elevada que os niveis normais. Para esta patoloxía cambio característica do estado do feto e disfunción do páncreas, ril, sistema de macro e microvascular.

A historia dunha muller embarazada ten un diagnóstico como "froito fetopathy", a maioría das veces o médico decide realizar o parto cirúrxico.

A favorable evolución da xestación en mulleres con diabetes é dependente de moitos factores. Estes inclúen: o tipo de enfermidade, as complicacións de drogas existentes, aceptados para tratar a enfermidade. Non hai temor de efectos adversos, ao longo dos niveis de glicosa no sangue o embarazo subiu enriba do valor crítico.

Se non compensar esta enfermidade, diabetes mellitus, embarazo afecta negativamente o desenvolvemento do feto e do período de xestación. Os médicos adoitan avanzar rodorazreshayut muller para salvar a vida dela e do bebé. Con esta enfermidade varía barreira placentária ultra-estrutura, polo que deixa de funcionar normalmente e entregar toda feto necesario. Médicos en Neste caso, moitas veces facer o diagnóstico de "hiperplasia dos capilares." O neno no útero está gañando moito peso, pero é pouco desenvolvida.

evidencia

Diabetes durante o embarazo leva ao feito de que o neno nace cos seguintes signos de enfermidade:

• peso grande (xeralmente máis que 4 kg);
• identificar hematomas na pel;
• inchazo do tecido brando e pel;
• barriga grande por mor da graxa subcutánea fortemente desenvolvida;
• membros curtos;
• ton de pel avermellado azul;
• syrovidnoy cantidade excesiva de lubricante da pel;
• ombreiros anchos.

síntomas

fetopathy recén nacido aparece da seguinte forma:

• angustia respiratoria, o que explica a ausencia de síntese dunha substancia específica no pulmón (tensioactivo), axudando-os a craqueamento primeiro respiración;
• falta probable de respiración e mesmo parada respiratoria logo despois do nacemento;
• zheltushka, que é considerada un sinal de alteracións patológicas do fígado, o que esixe un tratamento axeitado;
• trastornos neurolóxicos: diminución da tonicidade muscular, de supresión de reflexo de succión, a alternancia de actividade diminuída con hiperexcitabilidade.

razóns

feto diabética Fetopathy desenvolve debido a unha evolución desfavorable de embarazo durante o cal orixinou diabetes tipo descompensada mellitus tipo 1 e 2. Ademais, a causa da enfermidade é a nai da diabetes gestacional.

Unha cantidade en exceso de glicosa no sangue da nai provoca páncreas fetal comeza a producir unha cantidade excesiva de insulina. Continuando a través do sangue da nai para o bebé glicosa en grandes cantidades comeza activamente gasto. Con todo, para o pleno desenvolvemento do feto require unha certa cantidade do mesmo, entón o exceso se converter en graxa, o que leva a un gran peso do bebé.

Se non ter en norma glicemia, pode contribuír a unha forte capacidade de tecido adiposo eo feto non se desenvolve normalmente permitir que o sistema de órganos internos e tecidos dun bebé.

diagnósticos

Para identificar anomalías no feto, o médico prescribe os seguintes procedementos:

• ultrasóns;
• estudar a biofísica condición do feto;
• Doppler;
• CTG;
• avaliación de marcadores bioquímicos do sistema fetoplacentária.

realización de ultrasóns

O método básico de determinar calquera violacións do feto e ultrasóns. Recomenda a realización de ultrasóns nos seguintes termos, se diagnosticado con diabetes durante o embarazo:

• No primeiro trimestre - un tempo.
• No segundo trimestre - xa como entre 24 e 26 semanas. Isto é necesario, a fin de identificar as distintas malformacións dos nervioso central, ósos e articulacións, sistema geniturinário e cardiovascular, así como o sistema dixestivo.
• Os dous poden ser realizadas a ultrasón terceiro trimestre, e mesmo tres veces. Cando diabetes mellitus insulino-dependente é un estudo realizado nun 30-32 semana, e despois facelo unha vez por semana.

Os síntomas de fetopathy diabético por ultrasóns do feto:

• moito peso para un período específico de tempo;
• desproporción do corpo;
• dobre contorno da cabeza;
• un aumento da cantidade de auga;
• fetal dobre circuíto debido á gran cantidade de graxa ou inchazo dos tecidos brandos;
• nos ósos do cranio marcada ehonegativnoe zona, indicando edema.

Biophysical Research condición fetal

Este exame pode revelar unha violación no desenvolvemento morfofuncional do cerebro, que é considerada a máis grave manifestación embriopatia. Para descubrir iso, un médico horas e media corrixe respiración, batimentos cardíacos e actividade locomotora do feto.

Se hai unha sospeita de fetopathy, entón o soño do bebé será de curta duración, e na maioría das veces fai movementos activos. duración do sono é non máis que 50 minutos, tempo durante o cal marcados abrandamento do ritmo cardíaco e de redución do ritmo cardíaco.

levando Doppler

Coa axuda deste estudo siga os seguintes indicadores:

• acelerar a redución fibras do miocardio;
• valor do cargo cardíaco;
• tempo de ejeção do ventrículo esquerdo,
• fluxo arterial sistólica e diastólica do ratio da arteria.

Velocimetria Doppler realizada a semana de 30 para avaliar a condición do sistema nervioso central.

Levando CTG coa avaliación de probas funcionais

Este procedemento permite avaliar a frecuencia cardíaca en repouso, durante o movemento, a contracción uterina. Os médicos realizaron probas e, con todo, levar algunhas mostras.

Implantación avaliación de marcadores bioquímicos do sistema placentária

Para diagnosticar a insuficiencia placentária, e ouriños e mostras de sangue collido. En tal enfermidade no terceiro trimestre diabética fetopathy manifestada aumento significativo de ACE.

Tratamento durante o embarazo

Durante o embarazo, a muller debe realizar auto-control da presión arterial e glicemia. Se é necesario, unha insulina prescrito adicional. Como medida preventiva o azucre necesario investigar cada 3-4 horas ao día. Glicemia corrixido glicosa ou insulina.

diabética Fetopathy implica tomar vitaminas, respecto de dieta especial e outras recomendacións do médico. O alimento debe ser rica en carbohidratos de fácil dixestión, e graxa é recomendable para reducir.

O tratamento durante o parto

En primeiro lugar, coa axuda de ultrasón determinar a data ideal da realizar. Se o embarazo é simple, é mellor muller rodorazreshat a 37 semanas. Se hai unha ameaza para a vida da nai e do neno, eles fano en 36 semanas. O aborto médico nunha etapa anterior é xeralmente realizada só se hai unha ameaza inminente á vida da nai, eo discurso non é sobre como salvar o neno.

Durante o parto, os médicos están obrigados a controlar a glicemia. Unha forte diminución dos niveis de azucre no sangue dunha muller non terá forza suficiente durante o traballo, como unha gran cantidade de glicosa é gasto en contraccións uterinas. No proceso de parto ou inmediatamente despois deles, hai un risco de que o paciente entra en coma hipoglicémico.

diabetes mellitus gestacional presenta un breve traballo. Se durar máis de 10 horas, neste caso realizado cesárea, tras o cal o tratamento é prescrito antibióticos.

Tratamento despois do parto

Para previr o desenvolvemento de hipoglicemia e complicacións posteriores, algún tempo despois do nacemento dun neno é administrada a 5% solución de glicosa. Cada recén nacido 2 chasa debe dar leite materno, xa que este fluído medicinal é capaz de parar Estado.

período neonatal precoz debe ocorrer baixo a supervisión de médicos que son necesarios para controlar a respiración do neno. No seu defecto conectar fan. En presenza de trastornos neurolóxicos axudar solucións de calcio e magnesio. Se o neno ten signos de enfermidade hepática, cando os brancos dos ollos e da pel do neno convértese en envexoso, o médico prescribe sesións de radiación ultravioleta nunha dose estrictamente definido.

puérperas 2-3 veces reducir a insulina, xa que o nivel de glicosa no sangue é significativamente reducida. No momento da alta taxa de glicosa é restaurado para niveis normais.

complicacións

consecuencias neonatais fetopathy diabéticos pode ter o seguinte:

• hipoxia neonatal;
• unha redución acentuada nos niveis de glicosa no sangue ata un nivel crítico;
• insuficiencia cardíaca congestiva,
• recén nacidos diabetes;
• falta de magnesio e de calcio, o que afecta negativamente o funcionamento do sistema nervioso central;
• obesidade.

conclusión

Diabetes Fetopathy que se desenvolve no feto, no presente estado de diabetes da nai, é moi desagradable e perigoso enfermidade. Muller necesariamente durante o embarazo seguir todas as recomendacións do médico e para controlar os niveis de glicosa no sangue. Só que neste caso as consecuencias para o neno non vai ser moi triste.