Organofosforados: aplicación, chanzos e presenta principio. intoxicación por organofosforado, primeiros auxilios

Organofosforados son categorías de produtos químicos, que son deseñados para matar herbas daniñas, insectos e roedores.

Estes insecticidas son amplamente utilizados non só na agricultura senón tamén na vida cotiá. Moitas variedades de FOS son altamente tóxicos e poden causar intoxicacións graves por inxestión de ambos no interior do corpo e en contacto coa mucosa nasal e ocular, e mesmo coa pel intacta.

envelenamento estatísticas FOS

A intoxicación aguda por compostos organofosforados en realidade leva o primeiro lugar entre outras intoxicación esóxeno non só a gravidade, pero tamén por frecuencia. Letalidade dese intoxicación é case o 20%, mentres que a frecuencia de - preto de 15% de todos os casos de intoxicación. De interese é o feito de que o antídoto peculiar ao envenenamento por organofosfato é o alcohol. En pacientes que estaban nun estado de intoxicación extrema no momento do envelenamento con insecticidas, a enfermidade é moito máis fácil (convulsións e parálise dos músculos respiratorios non están dispoñibles). Con todo, trastornos hemodinâmicos pode ser máis pronunciado.

Posibles causas de intoxicación con insecticidas

envenenamento por organofosfato pode ser debido a ocupacional e ocorrer debido a un manexo axeitado de sustancias tóxicas. Neglixencia dunha ou máis persoas pode producir non só un envelenamento grave por si mesmos, senón tamén levar a intoxicación masiva.

Ademais diso, o envenenamento por Compostos Organofosforados se pode usar natureza todos os días. As causas de accidentes pode ser diferente, por exemplo:

• non hai sinais en recipientes con líquido velenoso, almacenado na casa (a persoa pode apañar o veleno dentro por erro ou intencionadamente para fins de intoxicación);
• almacenamento de insecticidas no alcance dos nenos (nenos, por natureza, son moi curiosos, e mesmo un recipiente de produtos químicos tóxicos será asinado, un neno pequeno aínda pode beber un líquido perigoso e obter intoxicación aguda);
• incumprimento de normas de seguridade (neglixencia medios de protección cando se usa en substancias domésticos tóxicos, como máscara de po, luvas, lentes de protección, roupa de protección).

Cando o composto orgánico de fósforo en grandes doses caer dentro do corpo humano, que pode provocar lesións de varias partes do sistema nervioso central que conduce a neuritis, parálise e outras consecuencias graves, incluíndo a morte.

Clasificación de compostos organofosforados sobre a toxicidade

• os máis tóxicos - baseados insecticidas thiophos, Metaphos, merkaptofosa, octametil;
• tóxicos - medicamentos a base de demeton-S-metilo, fosfamida, diclorofosfato;
• srednetoksichnye - triclorfom, malathion, metilnitrofos e insecticidas con base nelas, así como sayfos, Cianofos, tribufos;
• baixa toxicidade - demufos, bromophos, temephos.

Os síntomas de envelenamento FOS

Segundo o grao de intoxicación de gravidade son divididos en 3 fases. intoxicación por organofosforado Clinic é a seguinte:

intoxicación leve (I Etapa):

• axitación psicomotora e sentimento de medo;
• falta de aire;
• pupilas dilatadas (miose);
• dor espástica no abdome;
• aumento da salivação e vómitos;
• dores de cabeza;
• presión arterial elevada;
• sudação profusa;
• Chiado no peito.

En forma moderada (II fase):

• axitación pode ser sostida ou gradualmente substituído inhibición, e por veces - e coma;
• miose pechada, a pupila á luz deixar de responder;
• maxima manifestar os síntomas de hiper-hidrose (maximize salivação (saliva), transpiración, bronhoreya (catarro de bronquios));
• fibrilar contraendo pálpebras, músculos do peito, pernas e, por veces, todos os músculos;
• aspecto periódica dos músculos do corpo total de hiper, convulsións tónicas;
• aumenta drasticamente o ton do peito;
• presión arterial alcanza un rendemento máximo (250/160);
• defecación ea micción involuntaria, acompañado Dolores tenesmus (falsos desexos).

envelenamento grave (III fase):

• o paciente entra en coma profundo;
• Todos os reflexos son enfraquecidas ou completamente ausente;
• hipoxia grave;
• pronunciado miose;
• preservación dos síntomas da Hiperidrose;
• cambio de hipertonia muscular, miofibrillyatsii e convulsións tónico paralítico relaxación muscular;
• profundidade da respiración fortemente deprimida e frecuencia de respiracións son irregulares, é posible parálise respiratoria;
• frecuencia cardíaca é reducida para os indicadores críticos (40-20 min.);
• taquicardia aumentada (máis de 120 batimentos por min.);
• presión arterial segue a caer;
• desenvolvemento encefalopatia tóxica con edema e hemorraxias numerosos diapedetic tipo mixto de preferencia, debido á parálise dos músculos respiratorios e inhibición do centro respiratorio;
• pel abruptamente desaparecer aparece cianose (pel e mucosas facer cor azulada).

As consecuencias de insecticidas envelenamento de fósforo

Cando o corpo caer Compostos Organofosforados, primeiros auxilios prestados pronto e correctamente, é un dos factores fundamentais que determinan o curso posterior da enfermidade. diagnóstico intoxicación FOS é relativamente fácil de poñer cadro clínico característico, con todo, é o resultado do favorable ou a vítima morre, depende moito do seguimento médico.

Debido á alta toxicidade dos compostos organofosforados cando inxeridos causar danos irreparables case todos os órganos e sistemas vitais. Neste contexto, mesmo un resultado favorable para restaurar completamente a función de certos órganos están fallando.

Entre as complicacións, que é xeralmente acompañada por intoxicación grave por Compostos Organofosforados inclúen pneumonía, arritmias cardíacas ea condución cardíaca, psicose inducida por substancia en forma aguda, etc.

a enfermidade

Durante os primeiros días despois do envelenamento, o paciente está en estado grave causada por colapso cardiovascular. A continuación, vén unha compensación gradual e mellora a saúde. Con todo, tras 2-3 semanas, é posible o desenvolvemento de polineuropatia tóxica grave. Nalgúns casos, o proceso pode estar implicado un número de nervios cranianos.

Durante estes polineuropatia posterior suficientemente prolongado, por veces acompañada por trastornos do movemento persistentes. Restaurar as funcións do sistema nervioso periférico é malo. Tamén pode ocorrer o retorno de disturbios agudos, como crise colinérgica. A razón é que depositado composto organofosforado "ejectada" a partir de varios tecidos para o sistema circulatorio.

tratamento

Cando o caso de envelenamento grave por compostos organofosforados, primeiros auxilios debe incluír limpeza agresivos do tracto dixestivo por lavado gástrica cunha diurese forzada sonda, etc., mantemento de respiración eo uso de antídotos específicos. Ademais, un complexo de reanimación, incluíndo farmacoterapia, destinada a manter e restaurar as funcións do corpo danadas, incluíndo medidas para restaurar a actividade cardíaca, tratamento de trastornos da homeostase e choque exotoxic.

Restauración da función respiratoria

Compostos Organofosforados preso no corpo en grandes cantidades, xeralmente causan molestias respiratorio, provocada por secreción excesiva orofaríngea, e parálise dos músculos respiratorios broncoconstrição. En conexión con iso, o primeiro que os médicos están tentando facer - é restaurar as vías aéreas e garantir a ventilación adecuada. En presenza de vómito abundante e descarga orofaríngea, aplícase a aspiración (inxestión de líquidos por baleiro). En envenenamento agudo FOS resucitación inclúen intubação endotraqueal, ventilación mecánica.

terapia antídoto

axentes de protección de aplicación (antídotos) é unha parte esencial da farmacoterapia de emerxencia en envenenamento agudo. Drogas neste grupo afectar a cinética situados no corpo de substancias tóxicas, proporcionar a súa absorción ou eliminación, menor efecto sobre os receptores de toxina de evitar a metabolizar perigoso e eliminar desordes perigosas das funcións vitais do corpo, causada por intoxicación.

Antídoto para o envelenamento por Compostos Organofosforados tomadas en conxunto con outros medicamentos especializados. A farmacoterapia se realiza en paralelo coa reanimación xeral e medidas terapéuticas de desintoxicación.

Debe lembrar que non hai posibilidade de reanimación inmediata, a vida da vítima poden ser gardados Compostos Organofosforados único antídoto, e canto máis cedo se introducida, a mellor oportunidade que a vítima será un resultado favorable da enfermidade.

clasificación dos antídotos

Antídotos clasifícanse en catro grupos:

• sintomática (farmacolóxico);
• bioquímico (toxicocinico);
• química (toksikotropnye);
• antitoxic Immunopreparat.

Cando os primeiros síntomas de envelenamento por organofosfato, aínda en vítima paso dogospitalizatsii e aplicar os grupos toksikotropnoy sintomáticos antídoto, xa que teñen unha clara indicación para o uso. Preparacións acción toxicocinético esixe a adhesión estrita ás instrucións, porque os médicos da ambulancia non sempre pode determinar con precisión as indicacións para o seu uso. Antitóxico Immunopreparat usado nunha institución sanitaria.

terapia específica en envenenamento agudo por Compostos Organofosforados

eventos complexos comprende utilizando anticolinérgicos (tipo atropina medicamentos) en combinación con un reactivador da colinesterase. Na primeira hora tras a hospitalización realizadas atropina intensivo. Atropina en doses elevadas é administrada por vía intravenosa para o alivio dos síntomas de hiper-hidrose dispoñible. Debe tamén ser sinais de baixa sobredose de drogas, expresa a pel seca e taquicardia moderada.

Para manter este estado de atropina é administrado repetidamente, pero en doses máis pequenas. atropinização de apoio crea un bloqueo persistente dos sistemas de m-cholinoreactive danadas acción anti-droga do corpo da acetilcolina sobre o tempo necesario para a destrución e eliminación das toxinas.

colinesterasa Reaktivatory moderna capaz de intensificar a eficacia da colinesterase oprimidos e neutralizar varios compostos de fósforo. Na realización da terapia específica está sendo monitorizada constantemente actividade da colinesterase.