A síndrome da arteria vertebral na Osteocondrose cervical: síntomas e tratamento

вертебробазилярный синдром. A lista de problemas de saúde asociados con Osteocondrose cervical, un lugar especial é ocupado pola chamada síndrome vertebrobasilar. другими нарушениями мозгового кровообращения данная патология не только снижает качество жизни пациента, но, не подвергаясь своевременной терапии, может представлять серьезную угрозу для здоровья и благополучия пациента. Especial, porque, alén doutras violacións da circulación cerebral, esta patoloxía non só reduce a calidade de vida do paciente, pero sen estar suxeito a tratamento oportuno, pode representar unha ameaza grave para a saúde e benestar do paciente.

Que é a síndrome vértebro?

индром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе - это комплекс расстройств, возник ающих вследствие нарушения гемодинамики в бассейне позвоночной артерии. arteria vertebral Indra en Osteocondrose cervical - un disturbio complexo, xurdiu Lev els debido á violación da hemodinâmica da arteria vertebral. является о дним из осложнений шейного о стеохондроза, способным, в силу специфики анатомических особенностей позвоночной артерии, приводить к расстройству функционирования практически всех органов и систем. Tal estado é o ne das complicacións da steohondroza cervical capaces, por mor das características anatómicas específicas da arteria vertebral, levando a operación frustración de case todos os órganos e sistemas.

ристальное внимание к этой патологии обусловлено тем, что, помимо субъективного дискомфорта (боли, головокружение, проблемы со зрением), вертеброгенный синдром способен негативно влиять на жизненно важные функции ряда структур центральной нервной системы, что вызывает угрожающие здоровью и жизни состояния. P ristalnoe atención para esta enfermidade, debido ao feito de que, ademais da incomodidade subjetivo (dor, mareo, problemas de vista), síndrome vertebral capaz de afectar negativamente as funcións vitais dunha serie de estruturas do sistema nervioso central que fai que ameazan a saúde e estado de vida.

causas de

особенностях цервикального отдела позвоночника и в частности самой артерии. As causas desta enfermidade son incorporados na anatomía da columna cervical, e en particular o moi arteria. парный сосуд является ветвью подключичной артерии. Isto dobra o buque é unha rama da arteria subclávia. шесто му шейно му позвонк у, позвоночная артерия входит в канал, образованный отростками шейных позвонков (с первого п о шестой) . Achegando-se a seis mu mu vértebras cervicais, a arteria vertebral entra na canle formado polos procesos das vértebras cervicais (o primeiro elemento no sexto). череп . Da canle ea arteria vertebral entra no cranio.

подвержен а деформации при малейшей нестабильности шейных позвонков , а также при снижении высоты межпозвонковых дисков. Atopando-se na canle do óso, arteria vertebral é exposta ao menor deformación e inestabilidade das vértebras cervicais, así como reducindo a altura do disco intervertebral.

вертеброгенного синдрома: Mecanismos de desenvolvemento vertebrogenic síndrome:

1. деформации артерии снижается объем кровотока по ней, что влечет нарушение кровоснабжения базальных структур головного мозга. Arteria debido á deformación diminúe o volume de fluxo sanguíneo no mesmo, o que implica que os trastornos circulatorios basais das estruturas cerebrais.
2. Outro mecanismo para o desenvolvemento de síntomas patolóxicos asociados Osteocondrose cervical - está irritada, ou mesmo negación do feixe do nervio simpático, que é executado en conxunto coa arteria vertebral. Prexuízo para as fibras nerviosas e conduce ao desenvolvemento rápido de síntomas neurolóxicos.

синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза . E formando un síntoma patolóxico coñecido como síndrome da arteria vertebral no medio como participar cervical.

factores de risco

возникает синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе (причины возникновения заболевания кроются в патологии позвоночника) , это: Existen varias condicións en que hai unha maior probabilidade de síndrome da arteria vertebral Osteocondrose cervical (causa da enfermidade mentira na patoloxía da columna vertebral), é a seguinte:

1. ам остеохондроз. osteochondrosis AM.
2. збыточная масса тела, характерная для ожирения. É característico peso zbytochnaya da obesidade.
3. Enfermidades sistémicas acompañado trastornos metabólicos (diabetes, aterosclerose).
4. резмерные эмоционально-стрессовые и физические нагрузки. B rezmernye tensión emocional e esforzo físico.
5. истематические токсические воздействия (алкоголь, никотин). Con efectos tóxicos istematicheskie (alcohol, nicotina).
6. предрасположенность к сосудистым нарушениям. Determinada xeneticamente predisposición para trastornos vasculares.

manifestacións clínicas

данной сосудистой патологии весьма узнаваема: Sintomatoloxía da patoloxía vascular é moi recoñecible:

• риступообразные головные боли, отличающиеся пульсирующим характером и имеющие распространение от задней поверхности шеи на затылок, а оттуда - по направлению к вискам и лобной области. N ristupoobraznye expresa dor de cabeza, caracterizada por un carácter pulsante e espalláronse a partir da parte de atrás do pescozo para a parte de atrás, e, a continuación, - na dirección das tempas ea área de testa. вертеброгенном синдроме имеет одностороннюю локализацию. A dor de cabeza máis común cando a síndrome Vertebrogenic é a localización unilateral.

• олезненные ощущения, локализующиеся непосредственно на поверхности кожи головы. B sensación oleznennye situada directamente sobre a superficie do coiro cabeludo.
• арушения со стороны вестибулярно го аппарата : чувство неустойчивости как во время ходьб ы , т ак и в покое, покачивание, эпизоды головокружения, ухудшение слуха, слышимость посторонних звуков в виде звона или шума в ушах. lado arusheniya H do sistema vestibular: unha sensación de inestabilidade, tanto durante o s sendeirismo, t ^ e en repouso, de balance episodios de vértigo, impairment, sons estraños audibilidade auditiva como toque ou ruído nos oídos. Уплывание пола из-под ног" при резких поворотах головы. "Voar fóra do chan baixo os seus pés" durante curvas pechadas da cabeza.
• ощущения песка в глазах. Subxectiva diminución da agudeza visual debido á intermitencia chispas diante dos ollos, moscas, néboa ou veo, sensación de area nos ollos.
• апряжение и болезненность мышц шеи (особенно при пальпации) . H apryazhenie e dor dos músculos do pescozo (especialmente na palpação).
• Episodios de dormencia en calquera das áreas da cara.
• в области сердечно-сосудистой с феры в виде эпизодов тахикардии, болезненности за грудиной, ощущения нехватки воздуха во время вдоха. Infraccións en materia de Thera cardiovascular con episodios de taquicardia, dor no peito, falta de aire durante a inhalación.
• manifestacións psicolóxicas en forma de agresión, convulsións, ataques de pánico, depresión ou dependencia de apatía.

, основные симптомы этого сосудистого расстройства в тяжелых случаях могут сопровождаться следующими признаками: Ademais a presión arterial elevada, moitas veces acompañada pola síndrome da arteria vertebral en Osteocondrose cervical, os principais síntomas de trastornos vasculares, en casos graves, pode ser acompañada por as seguintes características:

• ошнота, возникающая на высоте приступа и заканчивающаяся рвотой. T oshnota resultante da altitude ataque e terminando con vómitos.
• совершении движени й в шейном отделе - наклонах и поворотах головы. otreskivanie P e crise na comisión do primeiro movemento da columna cervical - inclinación e cabeza xiratoria.
• сторон ы зрения: двоение перед глазами, сужение поля зрения, нечеткая видимость. Hai fortes fenómenos patolóxicos dos lados s: visión dobre diante dos seus ollos, estreitamento do campo de visión, visión difusa.
• N rogressirovanie perda ea amplificación do ruído anormal auditiva.
• P asstroystvo acto de tragar.
• Deterioración da sensibilidade da pel dos labios, lingua e membrana mucosa da gorxa; dormencia e parestesias nestas áreas.
• N A perda de conciencia. Moitas veces, este estado precede atrás rexeitou a posición da cabeza (por exemplo, cando se mira para arriba). утраты сознания можно распознать по усилению тошноты и головокружения, нарушению речи, резкой потере зрения одним из глаз. Aproximación de perda de conciencia pode ser recoñecida para mellorar náuseas e mareos, discurso turba, perda súbita da visión nun dos ollos.

признаками обострения шейной патологии практически безошибочно указывают на синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе . Estas características combinadas coa dor e outros síntomas da patoloxía cervical aguda indican case con precisión a síndrome da arteria vertebral Osteocondrose cervical.

diagnósticos

ризнаков вертеброгенного синдрома и различное восприятие жалоб разными пациентами существенно затрудняет диагностику вертебробазилярного синдрома . A variedade de vertebrogenic subxectiva n sinais da síndrome e as distintas percepcións de diferentes queixas de pacientes fai que sexa difícil de diagnosticar a síndrome vertebrobasilar. Neste sentido, desenvolveuse unha lista de vistoria obrigatorias para identificar signos obxectivos característicos da enfermidade.

• уплексное сканирование или ультразвуковая допплерография артерий с целью выявления экстравазальных деформаций позвоночной артерии. Un varrido upleksnoe ou ultrasóns Doppler das arterias para detectar malformacións arteria vertebral extravasal.
• ых позвон ков с применением функциональных проб и фиксацией изображения при сгибании и разгибании шейного отдела. chamada Cove de radiografía Shein utilizando probas funcionais e de facer unha foto en flexión e extensión da columna cervical.

• РТ (м агнитно-резонансная томография ) , выявляющая наличие, степень и локализацию деформаций кровеносных сосудов. H RT (m resonancia agnitno), revela a presenza, localización e grao de deformacións vasculares.

Síndrome da arteria vertebral son diagnosticadas con Osteocondrose cervical para pacientes con tres criterios clínicos principais:

1. H Alicia característica deste conxuntos de patoloxía e combinacións de síntomas.
2. магнитно-резонансной томографии и рентгена ше и типичные изменения. En métodos yyavlennye utilizando imaxe de resonancia magnética e de raios X maior que quere cambio típicas.
3. violacións típicos detectados durante a verificación, así como no Doppler das arterias vertebrais utilizando probas de estrés, en flexión e extensión da cabeza.

вертеброгенного синдрома. Esta lista de criterios diagnósticos foi establecido a fin de evitar overdiagnosis síndrome vertebrogenic.

A importancia do diagnóstico diferencial

инсульта в вертебро -базилярном бассейне , транзиторной ишемической атаки или инфекционно-токсического поражения нервной ткани при нейроинфекции , так и выявлять синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. ataques súbitos de dores de cabeza asociadas mareos e náuseas no fondo do aumento da presión sanguínea, así como a probabilidade de perda de conciencia pode testemuñar en favor dun accidente vascular cerebral en piscina vertebrobasilar -bazilyarnom, ataque isquêmico transitorio ou danos infecciosa e tóxico para o tecido nervioso en CNS, e para identificar a síndrome arteria vertebral en Osteocondrose cervical. возникают внезапно, что затрудняет сбор анамнеза. Os síntomas aparecen de súpeto, o que fai difícil para recoller historia. госпитализации и детального обследования. Ambos os estados están clasificados como urxente e é unha indicación de hospitalización e exame detallado.

болезней . O diagnóstico diferencial é esencial para a correcta selección de tratamento de cada unha destas enfermidades.

terapia medicamentosa

сосудистой патологии, к которой относится и синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе , лечение обязательно должно быть комплексным и затрагивать не только этиологию, но и ориентироваться на коррекцию нарушений, возникших в результате нарушения кровообращения. Cando a enfermidade vascular, o que se relaciona coa arteria vertebral e síndrome cervical en Osteocondrose, o tratamento ten necesariamente que ser complexo e involucrarse non só a etioloxía, pero tamén para orientar os disturbios corrección resultante da circulación deficiente.

1. подбор нестероидных противовоспалительных препаратов для устранения нейрогенного воспаления. O primeiro paso é a selección de tratamento de drogas antiinflamatorios non esteroides para eliminación da inflamación neurogénica. иоритет отдается препаратам из группы НПВС избирательного типа, блокирующим лишь фермент циклооксигеназу второго типа; Ex ioritet dadas preparados a partir do grupo de tipo de NSAID selectivo, bloqueando só o segundo tipo de encima ciclo-oxigenase; безопасностью для пациента. Esta visión combina a eficacia da loita contra a enfermidade coa seguridade do paciente. нимесулида , мелоксикама или целекоксиба . representantes ticos deste grupo de drogas son as composicións a base de Nimesulida, meloxicam e celecoxib.
2. синдроме, развивается под влиянием патологического гипертонуса мускулатуры ше и. Unha serie de violacións, o que causou síntomas na síndrome Vertebrogenic desenvolve baixo a influencia de Shae e músculos hipertonia patológicas. - синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. Esta é unha das marcas que nos enfrontamos - síndrome da arteria vertebral na Osteocondrose cervical. пациентов свидетельствуют, что включение в лечебную схему миорелаксантов способствует более быстрой нормализации самочувствия и общего состояния. Comentarios pacientes indican que a inclusión dun réxime para relaxantes promove a normalización máis rápida da saúde e condición xeral. препаратов хороший эффект дают "М идокалм" , "С ирдалуд" , "Б аклофен" . Desde o grupo de estas drogas producen un efecto bo "idokalm M", "C irdalud", "aklofen B". Eliminando espasmos musculares, relaxantes musculares reducir a intensidade da dor, reducindo así a necesidade de drogas anti-inflamatorias non esteroides. O punto importante! Durante a aplicación destes medicamentos debe absterse de actividades que esixen maior atención e reaccións rápidas. синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе . Ademais, este tipo de traballo é incompatible con trastornos vestibulares, que se manifestan síndrome da arteria vertebral Osteocondrose cervical.
3. состояний, вызванных сбоем гемодинамики в вертебробазилярном бассейне , н емыслимо без применения средств, нормализующих ми к р оциркуляцию , биоактивных веществ и других препаратов, действие которых направлено на борьбу с гипоксией тканей. Tratamento de condicións causadas polo mal funcionamento da conca vertebrobasilar hemodinâmica, n emyslimo sen a aplicación de medios para normalizar ep otsirkulyatsiyu, axentes bioactivos e outras drogas cuxa acción está dirixida a combater a hipoxia tecidual.

métodos físicos

недостаточн о эффективн а ; Como unha técnica de auto-cura, a terapia física é insuficiente para eficaz e; требует комплексного подхода к лечению. A síndrome da arteria vertebral na Osteocondrose cervical require unha visión integrada ao tratamento. Con todo, como unha fisioterapia auxiliar dá moi bos resultados.

A desvantaxe pode considerarse que o seu uso é contra-indicada en enfermidade dexenerativa do disco aguda.

вертеброгенном синдроме зачастую бывает противопоказан даже в период ремиссии, поскольку может вызвать смещение позвонков и ущемление сосудисто-нервного пучка. Masaxe na síndrome Vertebrogenic miúdo está en contra-indicado, mesmo en remisión porque pode causar o desprazamento das vértebras e comprimindo o feixe neurovascular.

A técnica preferida para esta patoloxía é Reflexoloxía capaz de gravar espasmos musculares, sen causar dano ao paciente e sen agravar a condición.

иммобилизация шейного отдела при помощи ношени я воротника Шанца). Igualmente importante é o tratamento ortopédico (inmobilización da columna cervical a través do colo desgastado I Schantz). момент в случаях, когда ухудше н ие состояния пациента связано с изменением положения или движениями головы. Especialmente importante é o momento en que cção empeorar a condición do paciente está asociado con un cambio na posición da cabeza ou movementos.

мышечного каркаса шеи. Ademais da aguda que tomar unha serie de medidas para fortalecer os músculos do cadro pescozo. посредством массажа или ЛФК должен принимать специалист. Debido á natureza da patoloxía decidir se efectos través de masaxe ou fisioterapia debe tomar experto. должны выполняться под контролем специалиста. O exercicio tamén debe ser realizado baixo a supervisión dun especialista.

Os métodos tradicionais

справиться с некоторыми проявлениями вертеброгенного синдрома. Entre as receitas que conteñen a experiencia das persoas no tratamento de certas enfermidades, hai ferramentas para axudar a tratar con algunhas manifestacións vertebrogenic síndrome.

1. O uso de allo para reducir a viscosidade do sangue. те трое суток. Para a composición terapéutica de tres grandes cabezas de allo é necesario moer e sobrevivir aos escuro durante tres días. одинаковых количествах мед и лимонный сок. Entón tes que de moita tensión e engadir-lle en cantidades iguais de mel e zume de limón. и ть перед сном по столовой ложке. E R cinco colher de sopa de deitarse.
2. состава, приготовленного из 40 грамм кукурузных рылец, 20 грамм мелиссы, сока лимона и стакана кипятка. diminución da presión arterial contribuír composición recepción preparado a partir de 40 g de estigmas de millo, 20 gramos de Melisa, zume de limón e cunca de auga fervendo. полстакана три раза в сутки за 30 минут до еды. Tras unha hora de infusión de tomar metade dun vaso tres veces ao día durante 30 minutos antes de comer.

Debe lembrar: na ситуации, как синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, причины заболевания и многочисленные расстройства не устраняются травяными настоями или другими народными средствами. tal situación grave como síndrome da arteria vertebral Osteocondrose cervical, causa enfermidades e desorde non son eliminados moitos infusións de herbas ou outros remedios populares. терапии может назначить только лечащий врач после детального обследования пациента. réxime completo de tratamento pode ser prescrito só polo médico asistente despois dun exame detallado do paciente. As persoas tamén utilizados como axentes auxiliares; o seu uso está permitido baixo as seguintes condicións:

• тсутствие аллергических реакций на ингредиенты . A falta de reaccións alérxicas orgánicos para ingredientes.
• тсутствие противопоказаний и одобрение лечащего врача. A falta de contra-indicacións orgánicos e aprobación do médico asistente.

As indicacións para o tratamento cirúrxico

вертеброгенного синдрома следующих патологических состояний: A decisión tomada intervención inmediata en caso de síndrome vertebrogenic debido seguinte estados de enfermidade:

• шемические атаки, инсульты . E ataques shemicheskie, accidentes vasculares cerebrais.
• нтеллектуально- мнестические , когнитивные расстройства . E ntellektualno- mnestical, trastornos cognitivos.
• тремительное прогрессирование расстройств зр ения, слуха и равновесия. Coa progresión de doenzas eniya tremitelnoe SP, audición e equilibrio.

синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе сочетается с выраженной артериальной гипертензией, анатомическими аномалиями позвоночной артерии или атеросклерозом, а также неэффективность терапевтических мероприятий. Ademais, o testemuño de casos recoñecidos onde a síndrome da arteria vertebral en Osteocondrose cervical quedar hipertensión grave, anomalías anatómicas das arterias vertebrais ou aterosclerose, así como a ineficacia de intervencións terapéuticas.

complicacións

A complicación máis grave da síndrome vertebrobasilar é un golpe na conca vertebrobasilar. As súas consecuencias poden ser:

• счезновение слуха. E audición scheznovenie.
• олная потеря зрения. P Unha perda total da visión.
• ердечно-сосудистая недостаточность. Con erdechno insuficiencia vascular.
• Fallo do sistema respiratorio.